L'ajustement précis de la largeur de l'impulsion laser est le facteur déterminant pour prévenir les dommages collatéraux à la peau. Il est nécessaire de faire correspondre la durée de l'impulsion au diamètre du poil pour garantir que l'énergie laser détruise le follicule pileux tout en respectant les limites thermiques spécifiques des tissus environnants.
Point clé à retenir L'épilation efficace repose sur la photothermolyse sélective. En calibrant la largeur de l'impulsion sur le diamètre du poil, vous vous assurez que la chaleur s'accumule suffisamment pour détruire le follicule sans se dissiper dans le derme, prévenant ainsi les cicatrices et protégeant les tissus non ciblés.
Les mécanismes de confinement de la chaleur
Pour comprendre pourquoi la largeur de l'impulsion doit changer avec le diamètre du poil, il faut examiner la physique de la rétention et du transfert de chaleur.
Correspondance du temps de relaxation thermique
Chaque objet absorbe et perd de la chaleur à un rythme spécifique, connu sous le nom de Temps de Relaxation Thermique (TRT).
Pour que l'épilation au laser soit sûre, la durée de l'impulsion laser (largeur de l'impulsion) doit être approximativement égale ou inférieure au TRT du follicule pileux.
Cela garantit que la cible (le poil) absorbe l'énergie plus rapidement qu'elle ne peut se refroidir, provoquant sa destruction.
Le rôle du diamètre du poil
Le diamètre du poil dicte directement son TRT.
Les poils plus épais ont plus de volume et retiennent la chaleur plus longtemps ; ils ont un TRT plus long.
Les poils plus fins se refroidissent très rapidement ; ils ont un TRT plus court.
Si vous traitez un poil axillaire épais avec une largeur d'impulsion optimisée pour les poils fins, la délivrance d'énergie peut être trop agressive, endommageant potentiellement la surface de la peau.
Inversement, traiter des poils fins avec une longue impulsion permet au poil de se refroidir *pendant* l'impulsion, rendant le traitement inefficace.
Prévention des dommages collatéraux
L'objectif de sécurité principal dans les traitements axillaires est de confiner la lésion thermique strictement au follicule.
Éviter la dissipation de chaleur
Si la largeur de l'impulsion est trop longue par rapport au diamètre du poil, le follicule ne peut pas retenir la chaleur.
Au lieu de détruire la racine, l'excès d'énergie thermique se conduit vers l'extérieur dans le derme environnant.
Cette "fuite de chaleur" est la principale cause d'effets indésirables, notamment de brûlures, de changements de pigmentation et de cicatrices.
Préservation des tissus non ciblés
La peau de la région axillaire est sensible.
En adhérant strictement au principe de la photothermolyse sélective, vous protégez la structure de la peau.
Une largeur d'impulsion correcte garantit que la peau, qui a un TRT différent de celui du poil, reste plus froide que le seuil de dommage.
Pièges courants à éviter
Bien que la largeur de l'impulsion soit essentielle, elle fonctionne dans un système de paramètres plus large. Comprendre les compromis permet d'éviter les erreurs cliniques.
Le risque des réglages statiques
Une approche "taille unique" pour la largeur de l'impulsion est dangereuse.
Les poils axillaires varient souvent en épaisseur en fonction de la génétique du patient et du stade du traitement.
Ne pas réévaluer le diamètre du poil à chaque séance peut entraîner des résultats inefficaces (si le poil s'amincit) ou des traumatismes cutanés inutiles.
Équilibrer la fluence et la taille du spot
La largeur de l'impulsion ne fonctionne pas isolément ; elle interagit avec la fluence (niveau d'énergie) et la taille du spot.
Bien que les plus grandes tailles de spot (par exemple, 18 mm) améliorent la profondeur de pénétration et la vitesse, elles ne corrigent pas une largeur d'impulsion inappropriée.
Les praticiens doivent ajuster la fluence (par exemple, 10 J/cm² à 14 J/cm²) en même temps que la largeur de l'impulsion pour maintenir la densité d'énergie correcte pour la texture spécifique du poil.
Faire le bon choix pour votre objectif
Lors de la configuration de votre appareil laser pour l'épilation axillaire, évaluez d'abord les caractéristiques du poil.
- Si votre objectif principal est de traiter les poils épais et grossiers : Sélectionnez une largeur d'impulsion plus longue. Cela correspond au temps de relaxation thermique plus long des poils de grand diamètre, les chauffant lentement et en toute sécurité sans brûler l'épiderme.
- Si votre objectif principal est de traiter les poils fins ou résiduels : Sélectionnez une largeur d'impulsion plus courte. Ceci est nécessaire pour "claquer" le follicule avec de l'énergie avant qu'il ne puisse se refroidir, assurant l'efficacité sur des cibles plus petites.
En fin de compte, la largeur d'impulsion correcte est la barrière entre un traitement réussi et une blessure clinique.
Tableau récapitulatif :
| Texture du poil | Taille du diamètre | Temps de relaxation thermique (TRT) | Largeur d'impulsion recommandée | Objectif clinique |
|---|---|---|---|---|
| Gros/Épais | Grand | Long | Plus longue | Accumulation de chaleur profonde et sûre sans endommager l'épiderme |
| Fin/Mince | Petit | Court | Plus courte | Délivrance rapide d'énergie pour détruire le follicule avant qu'il ne refroidisse |
| Moyen | Standard | Modéré | Équilibré | Confinement thermique précis du follicule pileux |
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Références
- Josiane Hélou, Roland Tomb. Nouveaux effets indésirables du laser dépilatoire axillaire. DOI: 10.1016/j.annder.2009.04.005
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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