Le retrait complet des résidus d'anesthésique est une condition préalable essentielle à la sécurité et à l'efficacité de la procédure. Laisser la moindre trace de la base de la crème sur la peau crée une barrière physique qui protège ou diffuse l'énergie laser, empêchant le faisceau de se focaliser avec précision sur le follicule pileux cible. De plus, une surface complètement propre et sèche est nécessaire pour établir un contact optimal avec la pointe de refroidissement refroidie à l'eau, ce qui est essentiel pour maximiser l'efficacité du refroidissement et protéger l'épiderme.
Point clé : La présence de crème anesthésiante compromet la voie optique du laser et isole la peau du refroidissement nécessaire. Une surface vierge et sèche est requise pour éviter la diffusion du faisceau et garantir que le système de refroidissement par contact fonctionne à 100 % de son efficacité.
La physique de la précision optique
Prévenir la diffusion de l'énergie
Les ingrédients de base des crèmes anesthésiantes agissent comme un obstacle optique. S'ils sont laissés sur la peau, cette couche protège physiquement ou diffuse la lumière laser.
Cet effet de diffusion empêche le faisceau de 1 064 nm de se focaliser précisément sur le follicule pileux. Pour garantir que l'énergie voyage directement vers la cible sans déviation, le chemin doit être dégagé de tout agent topique.
Assurer une pénétration profonde
La longueur d'onde Nd:YAG de 1 064 nm est sélectionnée spécifiquement pour sa capacité à pénétrer profondément dans le derme pour atteindre le bulbe du poil.
Tout résidu de surface absorbe ou dévie une partie de cette énergie avant qu'elle ne pénètre. Un nettoyage complet garantit que la fluence complète du laser est délivrée à la racine du follicule, au lieu d'être gaspillée sur la surface de la peau.
Maximiser la sécurité et le confort
Optimiser le refroidissement par contact
Les systèmes Nd:YAG modernes utilisent des embouts refroidis à l'eau pour protéger l'épiderme de la chaleur élevée nécessaire au traitement des poils épais.
Pour que ce refroidissement soit efficace, il doit y avoir un contact optimal entre l'embout métallique ou saphir et la peau. Les résidus d'anesthésique créent un espace microscopique ou une couche de "glissement" qui réduit le transfert thermique, rendant le système de refroidissement moins efficace.
Éliminer les réactions indésirables
Lorsque la lumière laser à haute énergie interagit avec des résidus chimiques, elle peut provoquer un chauffage rapide de la crème elle-même.
Cela ne présente pas seulement un risque de brûlures superficielles, mais produit également des odeurs désagréables pendant le processus de traitement. Le retrait des résidus élimine ces fumées et améliore l'expérience du patient.
Comprendre les compromis
Le risque de "sur-correction"
Un piège courant se produit lorsqu'un praticien constate un manque de réponse clinique en raison du blindage du faisceau par des résidus.
Si le praticien augmente les réglages d'énergie pour compenser le faisceau "bloqué" sans nettoyer la peau, il risque de délivrer des niveaux d'énergie dangereux si les résidus sont soudainement essuyés ou s'amincissent. La cohérence dans la préparation de la peau évite la nécessité d'ajustements d'énergie risqués.
La nécessité de friction
Essuyer simplement la peau avec un chiffon lisse est souvent insuffisant pour éliminer la base cireuse ou huileuse des anesthésiques.
La gaze médicale est spécifiée car sa texture fournit la friction nécessaire pour soulever mécaniquement les résidus des pores et de la texture de la peau. Une inspection visuelle ne suffit pas ; la peau doit être sèche au toucher pour s'assurer qu'aucun film ne reste.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour assurer le succès de votre procédure Nd:YAG, une préparation rigoureuse est aussi importante que les réglages du laser.
- Si votre objectif principal est la sécurité du patient : Assurez-vous que la peau est parfaitement sèche pour permettre à l'embout refroidi à l'eau de protéger entièrement l'épiderme des blessures thermiques.
- Si votre objectif principal est l'efficacité du traitement : Frottez avec de la gaze jusqu'à ce qu'il ne reste aucun résidu pour éviter la diffusion du faisceau et assurer une pénétration profonde dans le follicule.
Une approche disciplinée de la préparation de la peau est la variable la plus efficace pour garantir une délivrance d'énergie laser cohérente et sûre.
Tableau récapitulatif :
| Exigence | Objectif | Conséquence de l'échec |
|---|---|---|
| Clarté optique | Prévient la diffusion et le blindage du faisceau | Réduction de la délivrance d'énergie aux follicules pileux |
| Refroidissement par contact | Assure le contact entre l'embout saphir et la peau | Risque accru de brûlures épidermiques/blessures thermiques |
| Sécheresse de surface | Prévient le chauffage chimique et les odeurs | Fumées désagréables et irritation cutanée superficielle |
| Friction mécanique | Souleve les bases de crème cireuses/huileuses des pores | Fluence incohérente et résultats imprévisibles |
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Références
- Robert A Guardiano, W. Norwood Christopher. Direct Comparison of EMLA versus Lidocaine for Pain Control in Nd:YAG 1,064 nm Laser Hair Removal. DOI: 10.1111/j.1524-4725.2005.31104
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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