L'utilisation de gels de refroidissement colorés dans l'épilation au laser à diode est strictement interdite car elle perturbe fondamentalement la physique du traitement. Les lasers à diode sont conçus pour cibler les pigments (chromophores) ; si le gel contient de la couleur, le laser absorbe l'énergie à la surface de la peau au lieu de la délivrer au follicule pileux, ce qui provoque une surchauffe ou une ébullition du gel et entraîne de graves brûlures pour le patient.
Les lasers à diode ne peuvent pas distinguer le pigment d'un follicule pileux du colorant d'un gel de refroidissement. L'utilisation d'un milieu coloré crée une "fausse cible", obligeant le laser à décharger son énergie thermique sur la surface de la peau plutôt que sur la racine du poil.
Le mécanisme de la lésion thermique
Le phénomène de la "fausse cible"
Les lasers à diode fonctionnent sur le principe de la photothermolyse sélective. Ils émettent une longueur d'onde de lumière spécifique à la recherche de cibles sombres, connues sous le nom de chromophores.
Lorsque vous appliquez un gel coloré, les pigments contenus dans ce gel agissent comme des chromophores artificiels. L'énergie laser est interceptée par le gel avant de pouvoir pénétrer dans le derme.
Chauffage de surface immédiat
Comme le gel absorbe l'énergie laser, il subit une augmentation rapide de température.
Dans les cas graves, le gel peut bouillir à la surface de la peau. Cela entraîne des brûlures immédiates et douloureuses de l'épiderme du patient, annulant les mécanismes de sécurité intégrés au système laser.
Atténuation de l'énergie
Au-delà de la sécurité, les gels colorés ruinant également l'efficacité du traitement.
En absorbant l'énergie lumineuse à la surface, le gel atténue (affaiblit) le faisceau. Cela signifie que l'énergie insuffisante atteint le follicule pileux, ce qui entraîne de mauvais résultats de réduction des poils.
Le rôle essentiel des gels transparents
Assurer la pureté optique
Pour fonctionner correctement, le milieu de couplage doit être optiquement pur et transparent.
Cette transparence garantit que la lumière laser traverse le gel sans résistance ni absorption. L'énergie est délivrée efficacement à la racine du poil sans chauffer le milieu environnant.
Lubrification et réduction de la friction
Au-delà de la transmission de la lumière, les gels conducteurs transparents agissent comme un lubrifiant essentiel.
Ils permettent à la sonde laser de glisser en douceur sur la zone de traitement. Cela minimise la friction mécanique, ce qui réduit considérablement le risque d'érythème induit par friction (rougeur et irritation) pendant la procédure.
Protection des composants optiques
Les gels transparents jouent un rôle crucial dans la maintenance de l'équipement.
Ils empêchent les fragments de poils carbonisés d'adhérer à la lentille saphir de la sonde laser. Garder la lentille propre protège l'efficacité de transmission de l'appareil et prolonge la durée de vie des composants optiques de précision.
Pièges courants à éviter
Le risque de gels "légèrement" teintés
Une erreur courante consiste à supposer qu'une très légère teinte (comme un bleu pâle ou un vert) est acceptable.
Même des traces de pigment peuvent modifier l'indice de réfraction et les propriétés d'absorption du gel. Cette légère absorption peut générer suffisamment de chaleur sur une séance prolongée pour endommager la pointe du laser ou causer un inconfort au patient.
Formation de bulles
Bien qu'il ne s'agisse pas d'un problème de pigment, les bulles d'air dans un gel agissent de manière similaire aux impuretés.
Les bulles diffusent la lumière laser, perturbant le faisceau focalisé. Il est essentiel d'utiliser des gels transparents visqueux de haute qualité qui ne s'aèrent pas facilement lors de l'application.
Faire le bon choix pour votre protocole
Sur la base de la physique de l'interaction laser à diode, voici comment vous devriez choisir votre milieu de couplage :
- Si votre objectif principal est la sécurité du patient : utilisez strictement des gels optiquement purs et clairs pour éviter l'ébullition de surface et les brûlures épidermiques.
- Si votre objectif principal est l'efficacité du traitement : assurez-vous que le gel est exempt de bulles et de pigments pour maximiser l'énergie délivrée au follicule.
- Si votre objectif principal est la longévité de l'équipement : utilisez une quantité généreuse de gel transparent pour protéger la lentille saphir des résidus de poils brûlés.
La transparence absolue du gel de refroidissement est la variable la plus critique pour garantir que l'énergie laser contourne la surface de la peau et atteigne sa cible prévue.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Gel Transparent (Recommandé) | Gel Coloré/Teinté (Interdit) |
|---|---|---|
| Trajet de l'énergie | Traverse jusqu'au follicule pileux | Absorbée à la surface de la peau |
| Risque pour la sécurité | Faible/Effet de refroidissement | Risque élevé de brûlures épidermiques |
| Résultat du traitement | Haute efficacité ; destruction efficace | Faible ; l'énergie est atténuée |
| Entretien de la pièce à main | Protège la lentille saphir | Risque de surchauffe et de dommages |
| Confort du patient | Glissement doux ; irritation minimale | Ébullition potentielle et douleur |
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Références
- Ivani Greppi. Diode laser hair removal of the black patient. DOI: 10.1002/lsm.1031
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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