La courte durée d'impulsion est le facteur décisif dans l'élimination des poils fins car elle dépasse le processus naturel de refroidissement du poil. Les poils fins ont une masse thermique nettement inférieure à celle des poils épais, ce qui signifie qu'ils perdent de la chaleur presque aussi rapidement qu'ils l'absorbent. Une courte impulsion délivre l'énergie assez rapidement pour élever la température du follicule à un niveau destructeur avant que cette chaleur ne puisse se dissiper dans les tissus environnants.
Pour détruire efficacement une cible, vous devez la chauffer plus vite qu'elle ne se refroidit. La technologie à courte impulsion aligne la délivrance d'énergie avec le temps de relaxation thermique rapide des poils fins, garantissant que le follicule atteigne des températures létales sans fuite de chaleur dans le derme.
La physique du temps de relaxation thermique
Définir la limite de refroidissement
Chaque cible en thérapie laser a un temps de relaxation thermique (TRT). C'est le temps qu'il faut à la structure cible pour perdre 50 % de sa chaleur.
Le défi des poils fins
Les poils fins sont minces et retiennent très peu de chaleur. Leur TRT est extrêmement court, généralement de quelques millisecondes.
Dissipation rapide de la chaleur
Comme le TRT est très court, la chaleur commence à s'échapper d'un follicule pileux fin presque immédiatement après que le laser l'ait frappé. Si l'énergie est délivrée trop lentement, le poil se refroidit pendant l'impulsion laser réelle.
Pourquoi les longs impulsions traditionnels échouent
Taux de chauffage incompatibles
Les processus traditionnels ou "à longue impulsion" sont conçus pour les poils plus épais, qui retiennent la chaleur plus longtemps. Ces appareils utilisent des taux de chauffage plus lents qui dépassent souvent le court TRT des poils fins.
Le problème de la diffusion
Lorsqu'une longue impulsion est appliquée sur des poils fins, la chaleur est générée lentement et se diffuse immédiatement dans le derme environnant.
Survie du follicule
Comme la chaleur s'échappe au lieu de s'accumuler, le centre du follicule n'atteint jamais la température critique nécessaire pour détruire les cellules souches. Cela entraîne l'échec de l'élimination des poils fins et doux résiduels.
Le mécanisme d'efficacité des courtes impulsions
Injection d'énergie instantanée
La technologie à courte durée d'impulsion comprime la délivrance d'énergie dans une fenêtre plus petite que le TRT du poil. Cela crée un impact instantané, injectant de l'énergie avant que le follicule ne puisse se refroidir.
Ciblage des cellules souches
En battant l'horloge de refroidissement, le laser garantit que la chaleur reste confinée dans la cible. Cela crée un pic de température localisé suffisant pour détruire les cellules souches du follicule pileux.
Photothermolyse sélective
Cette précision s'aligne sur le principe de la photothermolyse sélective. Elle maximise les dommages aux structures régénératives du poil tout en minimisant le chauffage inutile de la peau environnante.
Comprendre les compromis : sécurité vs efficacité
Le risque pour la mélanine épidermique
Bien que les courtes impulsions soient idéales pour tuer les poils fins, elles peuvent être agressives pour la peau. Les courtes impulsions ne laissent pas le temps à l' épiderme de se refroidir pendant le tir.
Défis avec les peaux plus foncées
Pour les patients ayant la peau plus foncée (par exemple, Fitzpatrick Type V), l'épiderme contient des niveaux élevés de mélanine qui absorbent l'énergie laser. Ces patients nécessitent généralement des impulsions plus longues (15 à 34 ms) pour permettre à la chaleur épidermique de se dissiper en toute sécurité.
Le dilemme de l'opérateur
Il existe une tension distincte entre le type de poil et le type de peau. Le traitement des poils fins nécessite des impulsions courtes pour l'efficacité, mais le traitement des peaux foncées nécessite des impulsions longues pour la sécurité. L'utilisation incorrecte d'impulsions courtes sur peau foncée peut entraîner des brûlures ou une hyperpigmentation.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour obtenir une élimination optimale des poils résiduels, vous devez équilibrer la physique de la tige du poil avec les limites de sécurité de la peau du patient.
- Si votre objectif principal est les poils fins sur peau claire : Privilégiez les courtes durées d'impulsion (6-20 ms) pour submerger la perte de chaleur rapide du poil et détruire le centre du follicule.
- Si votre objectif principal est les types de peau plus foncée : Vous devez prolonger la largeur d'impulsion pour protéger l'épiderme, en acceptant que cela puisse réduire l'efficacité sur les poils très fins en raison de la diffusion de la chaleur.
- Si votre objectif principal est la sécurité : Synchronisez toujours la largeur d'impulsion avec la capacité de la peau à se refroidir, en veillant à ce que l'énergie thermique s'accumule dans le follicule plutôt que sur la surface de la peau.
Le succès de l'élimination des poils fins dépend en fin de compte de la délivrance d'énergie plus rapidement que le follicule ne peut la libérer.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Dynamique des poils fins | Impact d'une courte impulsion (6-20 ms) | Impact d'une longue impulsion (>30 ms) |
|---|---|---|---|
| Temps de relaxation thermique (TRT) | Extrêmement court | Correspond au TRT ; la chaleur s'accumule rapidement | Dépasse le TRT ; la chaleur se dissipe |
| Concentration d'énergie | Faible masse thermique | Injection d'énergie instantanée | Délivrance d'énergie lente |
| Température du follicule | Refroidit rapidement | Atteint un niveau de destruction létale | N'atteint pas la température critique |
| Résultat du traitement | Difficile à cibler | Élimination élevée des poils résiduels | Faible efficacité ; survie du poil |
| Tissu environnant | Risque élevé de diffusion | Fuite de chaleur minimisée | Forte diffusion de chaleur dans le derme |
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Références
- Carlos Fajardo Urdiales, Gregorio Viera Mármol. Comparative Clinical Study and Thermal Modelling of Photoepilation of Thin Hair by Primelase Excellence 810nm and Blend and Soprano XL 810nm. DOI: 10.5281/zenodo.3613466
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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