Un système de refroidissement par contact intégré est une exigence fondamentale des équipements d'Électro-Optique Synergie (ELOS), servant à la fois de bouclier de sécurité et de composant actif du mécanisme de délivrance d'énergie. Il fonctionne en pré-refroidissant la peau pour protéger l'épiderme des dommages thermiques tout en modifiant simultanément les propriétés électriques de la peau pour guider l'énergie thérapeutique plus profondément dans les tissus.
Idée clé Dans la technologie ELOS, le refroidissement n'est pas seulement pour le confort du patient ; c'est une exigence fonctionnelle pour le ciblage. En refroidissant la surface, le système augmente l'impédance épidermique (résistance), ce qui force le courant thérapeutique à contourner la surface et à s'écouler vers le derme profond, plus chaud et à plus faible impédance.
La mécanique du guidage énergétique
Manipulation de l'impédance des tissus
La principale raison technique du refroidissement intégré dans ELOS est la manipulation de l'impédance électrique.
Lorsque la surface de la peau est pré-refroidie, sa résistance électrique augmente considérablement. Comme le courant électrique suit naturellement le chemin de moindre résistance, cette impédance de surface élevée agit comme une barrière.
Forcer l'énergie profondément dans le derme
Cet effet de barrière est intentionnel et essentiel à l'efficacité.
En bloquant le flux de courant à la surface, le système de refroidissement force efficacement l'énergie RF (Radiofréquence) à voyager plus profondément dans le derme profond à faible impédance. Cela garantit que l'énergie cible les structures prévues sous la peau plutôt que de se dissiper à la surface.
Protection de l'épiderme
Prévention des dommages thermiques
Les lasers haute performance, en particulier ceux qui ciblent la mélanine (comme l'Alexandrite 755 nm), génèrent une chaleur importante qui peut endommager la surface de la peau.
Le système de refroidissement abaisse la température épidermique immédiatement avant et après l'impulsion d'énergie. Cela empêche l'accumulation de chaleur, réduisant considérablement le risque de rougeurs, de cloques ou d'hyperpigmentation.
Permettre des densités d'énergie plus élevées
Les mécanismes de sécurité influencent directement l'efficacité clinique.
Comme la surface est activement protégée des blessures thermiques, les opérateurs peuvent utiliser en toute sécurité des densités d'énergie plus élevées. Cela permet un traitement plus agressif des cibles profondes sans compromettre l'intégrité de la couche externe de la peau.
Compromis opérationnels et risques
La nécessité d'un contact continu
L'efficacité de ce système repose entièrement sur un contact physique parfait.
Si la pointe de refroidissement perd le contact avec la peau, même momentanément, l'impédance de surface chute et la peau perd sa protection thermique. Cela peut entraîner des brûlures de surface immédiates ou un "arc" du courant électrique.
Risque de sur-refroidissement
Bien que la chaleur soit le principal danger, le froid excessif présente ses propres risques.
Un mauvais calibrage ou une application prolongée de l'élément de refroidissement sur un seul point peut entraîner une cryo-lésion (gelure) ou une hypopigmentation. Le système doit équilibrer la suppression de la chaleur sans geler l'épiderme.
Faire le bon choix pour votre objectif
Lors de l'évaluation d'équipements ELOS ou de la planification de protocoles de traitement, considérez comment le système de refroidissement s'aligne sur vos objectifs cliniques :
- Si votre objectif principal est la profondeur du traitement : Recherchez des systèmes avec un pré-refroidissement agressif pour maximiser l'impédance de surface, forçant l'énergie dans le derme profond pour le raffermissement des tissus ou le ciblage des follicules profonds.
- Si votre objectif principal est la sécurité sur les types de peau plus foncés : Privilégiez les systèmes qui offrent un refroidissement continu avant, pendant et après l'impulsion pour neutraliser l'absorption de mélanine et prévenir l'hyperpigmentation.
En fin de compte, le système de refroidissement dans ELOS n'est pas un accessoire, mais une "lentille" critique qui focalise l'énergie là où elle est le plus nécessaire.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Rôle dans la technologie ELOS | Avantage pour le traitement |
|---|---|---|
| Contrôle de l'impédance | Augmente la résistance de surface par refroidissement | Force l'énergie RF plus profondément dans le derme cible |
| Protection épidermique | Abaisse la température de surface de la peau | Prévient les brûlures, les cloques et l'hyperpigmentation |
| Optimisation de l'énergie | Stabilise la zone de traitement | Permet des densités d'énergie plus élevées et de meilleurs résultats |
| Gestion thermique | Absorbe l'excès de chaleur pendant les impulsions | Améliore le confort du patient et réduit les temps d'arrêt |
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Références
- F. Cherif, I. Zarâa. Electro-optical synergy (ELOS) technology for combined acne scars treatment – A case report. DOI: 10.1016/j.mla.2010.09.002
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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