La sélection d'une taille de spot de grand diamètre de 800 µm est un choix délibéré pour limiter la profondeur de pénétration du laser et obtenir un traitement strictement superficiel. En répartissant une faible énergie (telle que 10 mJ) sur cette plus grande surface, les praticiens empêchent le laser d'atteindre les couches profondes du derme, privilégiant ainsi une récupération rapide et une perturbation tissulaire minimale.
La taille de spot de 800 µm sert de limiteur, confinant l'énergie laser aux couches supérieures de la peau pour éviter les lésions profondes associées aux tailles de spot plus petites. Cela garantit une procédure conservatrice avec un temps d'arrêt considérablement réduit, évitant les rougeurs et la formation de croûtes typiques d'un resurfaçage agressif.
Mécanisme d'action
Restriction de la profondeur de pénétration
La géométrie du faisceau laser dicte directement la profondeur de son interaction avec les tissus. Les tailles de spot plus petites concentrent l'énergie, permettant au faisceau de pénétrer dans le derme, atteignant souvent jusqu'à 2 mm de profondeur.
La taille de spot de 800 µm agit comme une contrainte physique sur cette profondeur. En élargissant le faisceau, le système garantit que l'impact du laser reste efficacement peu profond.
Le rôle de la dispersion de l'énergie
Cette taille de spot est plus efficace lorsqu'elle est associée à des paramètres de faible énergie, spécifiquement autour de 10 mJ.
La dispersion de cette quantité modeste d'énergie sur une plus grande surface de 800 µm empêche les dommages thermiques de haute intensité en un point donné. Cela maintient l'action du laser confinée à l'épiderme superficiel plutôt qu'à l'ablation de tissus profonds.
Bénéfices cliniques et récupération
Minimisation du temps d'arrêt post-opératoire
Le principal avantage de la configuration de 800 µm est la réduction spectaculaire du temps de récupération.
Étant donné que le laser évite les couches vasculaires et structurelles profondes de la peau, le corps n'a pas besoin de déclencher une réponse de guérison massive. Cela rend la procédure viable pour les patients qui ne peuvent pas se permettre de s'absenter pendant des jours de leurs activités sociales ou professionnelles.
Réduction des effets secondaires visibles
Les traitements laser agressifs entraînent souvent des rougeurs (érythème), des gonflements (œdème) et une formation de croûtes importants.
En limitant le traitement à la surface, la taille de spot de 800 µm réduit considérablement ces effets secondaires. La nature "conservatrice" du traitement se traduit par une apparence plus fraîche sans la cicatrisation visible requise par les tailles de spot plus profondes.
Comprendre les compromis
Remodelage limité des tissus profonds
Bien que la taille de spot de 800 µm excelle en matière de sécurité et de rapidité, elle sacrifie la profondeur de l'effet.
Les problèmes du derme profond, tels que les cicatrices d'acné sévères ou les rides structurelles profondes, nécessitent généralement la profondeur de pénétration de 2 mm offerte par les tailles de spot plus petites. La taille de spot de grand diamètre est généralement insuffisante pour corriger des défauts structurels importants situés en profondeur dans le derme.
Plusieurs séances requises
Étant donné que le traitement est conservateur, une seule séance donne des résultats subtils.
L'obtention d'un rajeunissement cumulatif nécessite souvent une série de traitements, tandis qu'une taille de spot plus petite et plus agressive pourrait obtenir des résultats similaires en moins de séances, mais avec un temps d'arrêt considérablement plus élevé.
Faire le bon choix pour votre objectif
Lors de la configuration des paramètres du laser, le choix de la taille du spot doit être dicté par la tolérance spécifique du patient au temps d'arrêt et par le résultat souhaité.
- Si votre objectif principal est le rajeunissement "à l'heure du déjeuner" : Sélectionnez la taille de spot de 800 µm pour rafraîchir la surface de la peau avec pratiquement aucun temps de récupération ni formation de croûtes visible.
- Si votre objectif principal est la correction profonde : Sélectionnez une taille de spot plus petite pour pénétrer jusqu'à 2 mm afin de remodeler les cicatrices et les rides profondes, en acceptant que cela nécessite une période de récupération.
En utilisant la taille de spot de 800 µm, vous optez pour une approche axée sur la sécurité qui offre des améliorations de surface constantes tout en respectant le besoin d'un mode de vie actif du patient.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Grande taille de spot de 800 µm | Tailles de spot plus petites (par ex., <500 µm) |
|---|---|---|
| Profondeur de pénétration | Superficielle (épidermique) | Dermique profonde (jusqu'à 2 mm) |
| Densité d'énergie | Faible et dispersée (par ex., 10 mJ) | Élevée et concentrée |
| Temps de récupération | Temps d'arrêt minimal à nul | Plusieurs jours de guérison |
| Objectif principal | Rafraîchissement de surface / Peeling à l'heure du déjeuner | Cicatrices profondes / Rides importantes |
| Effets secondaires | Rare rougeur ou formation de croûtes | Érythème, œdème et formation de croûtes |
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Références
- Juliana Merheb Jordão, Thelma Larocca Skare. Low-fluence and low-density CO2 laser: histological analysis of collagen fiber changes in skin and its clinical repercussions in photorejuvenation. DOI: 10.1007/s10103-021-03330-0
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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