La préférence pour la radiofréquence (RF) de 27,12 MHz dans le traitement des lésions cutanées bénignes est motivée par sa capacité à offrir une précision supérieure avec un inconfort considérablement réduit pour le patient par rapport aux systèmes de 4 ou 6 MHz. Comme cette fréquence spécifique cible les molécules d'eau plus efficacement, les praticiens peuvent obtenir une ablation efficace en utilisant des réglages de puissance plus faibles, préservant ainsi l'intégrité de la peau saine environnante.
Point clé Le passage à 27,12 MHz crée un effet d'« ablation à froid » où l'énergie est rapidement absorbée par l'eau intracellulaire. Cette efficacité permet la destruction de la lésion à des niveaux de puissance plus faibles, empêchant l'accumulation excessive de chaleur et les dommages tissulaires latéraux courants avec les appareils de plus basse fréquence.
La physique de l'interaction à haute fréquence
Pour comprendre les avantages cliniques, vous devez d'abord comprendre comment la fréquence interagit avec le tissu au niveau moléculaire.
Absorption d'eau améliorée
Le principal élément différenciateur de 27,12 MHz est la façon dont il interagit avec l'eau. À cette fréquence spécifique, l'efficacité d'absorption d'énergie des molécules d'eau est considérablement améliorée.
Comme les cellules de la peau sont en grande partie composées d'eau, le tissu cible absorbe l'énergie presque immédiatement. Cela permet à l'appareil de vaporiser la lésion instantanément plutôt que de la faire bouillir lentement.
Exigences de puissance plus faibles
Étant donné que le transfert d'énergie vers l'eau est si efficace, l'appareil n'a pas besoin de délivrer des niveaux de puissance brute élevés pour être efficace.
Les praticiens peuvent réduire la puissance tout en obtenant le résultat clinique souhaité. Cette réduction de puissance est le principal facteur de réduction de la douleur et d'amélioration de la sécurité.
Implications cliniques de l'inversion de polarité
La « fréquence » fait référence à la rapidité avec laquelle l'onde radio inverse sa polarité. Cette vitesse a un impact direct sur la qualité de la coupe et de la coagulation.
27 millions de cycles par seconde
Un appareil de 27,12 MHz génère un taux d'inversion de polarité rapide de plus de 27 millions de cycles par seconde.
C'est beaucoup plus rapide que les 4 millions (4 MHz) ou 6 millions (6 MHz) de cycles présents dans les appareils traditionnels. Cette oscillation rapide permet à l'électrode de glisser à travers les tissus avec une résistance minimale.
Minimiser les dommages thermiques
La vitesse rapide de l'électrocoagulation signifie que la chaleur est générée et dissipée très rapidement.
Cette vitesse minimise la « propagation thermique », c'est-à-dire le chauffage accidentel des tissus sains adjacents à la lésion. En contenant la chaleur, le risque de cicatrices ou de changements de pigmentation est considérablement réduit.
Comprendre les compromis
Bien que 27,12 MHz offre des avantages distincts, il est important de le considérer à travers le prisme de vos besoins cliniques spécifiques.
Précision vs. Chauffage de masse
La caractéristique déterminante de 27,12 MHz est son confinement d'énergie. Il est conçu pour éviter de chauffer les tissus environnants.
Cependant, si une procédure nécessite spécifiquement un chauffage de masse profond et étendu (coagulation de grand volume) plutôt qu'une ablation précise, le confinement élevé de 27,12 MHz peut nécessiter des techniques d'application différentes par rapport à la propagation thermique plus large des basses fréquences.
Faire le bon choix pour votre cabinet
Choisir entre les fréquences revient essentiellement à choisir entre la précision et la puissance thermique brute.
- Si votre objectif principal est les résultats esthétiques : La fréquence de 27,12 MHz est supérieure pour les lésions faciales ou les zones visibles où la minimisation des cicatrices et des dommages thermiques est essentielle.
- Si votre objectif principal est le confort du patient : La capacité de fonctionner à des niveaux de puissance plus faibles fait de 27,12 MHz le choix optimal pour réduire la douleur associée à la procédure.
- Si votre objectif principal est la préservation des tissus : Choisissez 27,12 MHz pour garantir que la destruction est strictement limitée à la lésion, laissant intacte l'architecture saine environnante.
En fin de compte, 27,12 MHz représente un passage à une précision au niveau cellulaire, privilégiant la qualité de la guérison par rapport à la simple destruction tissulaire.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | RF 27,12 MHz | RF 4 - 6 MHz |
|---|---|---|
| Mécanisme | Ablation « à froid » rapide | Effet thermique/ébullition |
| Absorption d'eau | Exceptionnellement élevée | Modérée |
| Puissance requise | Plus faible (plus sûre) | Plus élevée |
| Propagation thermique | Minimale (précise) | Significative (latérale) |
| Confort du patient | Élevé (moins de douleur) | Modéré |
| Risque de cicatrisation | Très faible | Plus élevé |
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Références
- Dong Hyun Kim, Danielle Larouche. 27.12 MHz Radiofrequency Ablation for Benign Cutaneous Lesions. DOI: 10.1155/2016/6016943
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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