Les pièces à main de refroidissement en saphir nécessitent des réglages élevés pour contrer les limitations physiques de la délivrance de la lumière. Plus précisément, les fenêtres optiques plus petites souvent présentes dans ces appareils provoquent une diffusion importante des photons dans les tissus cutanés, entraînant une perte d'énergie rapide. Pour garantir que suffisamment d'énergie thermique atteigne les follicules pileux profonds pour leur destruction, les praticiens doivent augmenter la densité d'énergie et raccourcir la largeur d'impulsion pour compenser cette dissipation.
Les plus petites tailles de spot courantes dans les pièces à main en saphir souffrent d'une diffusion élevée des photons, ce qui signifie que la lumière se diffuse avant d'atteindre les cibles profondes. Une densité d'énergie plus élevée pousse la chaleur plus profondément, tandis que la pointe de refroidissement en saphir protège l'épiderme de l'intensité thermique résultante.
La physique de la délivrance de la lumière
Le défi de la taille du spot
Les pièces à main en saphir utilisent fréquemment des fenêtres optiques plus petites par rapport à d'autres systèmes de délivrance.
Bien que précises, ces plus petites tailles de spot introduisent un défi physique spécifique quant à la manière dont la lumière traverse les tissus.
Comprendre la diffusion des photons
Lorsque la lumière laser pénètre dans la peau, elle ne voyage pas en ligne droite ; elle se diffuse.
Avec une petite taille de spot, les photons se diffusent "hors" de la colonne de traitement beaucoup plus rapidement qu'avec une grande taille de spot. Cela entraîne une perte d'énergie significative dans les couches supérieures du derme avant que la lumière n'atteigne la racine du poil.
Compenser avec la densité d'énergie
Pour surmonter cette perte due à la diffusion, vous devez injecter beaucoup plus d'énergie à la surface.
Des réglages de 30 à 34 J/cm² sont souvent nécessaires pour garantir qu'après les pertes dues à la diffusion, suffisamment de chaleur létale atteigne le follicule profond pour le détruire.
Le rôle de la largeur d'impulsion
Vitesse vs. Dissipation
En plus d'une fluence plus élevée, les largeurs d'impulsion plus courtes sont essentielles pour ces pièces à main.
Étant donné que l'énergie se diffuse rapidement, une longue impulsion permettrait à la chaleur de se dissiper dans les tissus environnants plutôt que de s'accumuler dans la tige du poil.
Maximiser l'impact
Une impulsion plus courte délivre le paquet d'énergie rapidement.
Cela garantit que le seuil thermique pour la destruction du follicule est atteint avant que la chaleur n'ait le temps de se dissiper loin de la cible.
Comment le refroidissement en saphir assure la sécurité
Le bouclier thermique
Dans des circonstances normales, délivrer 30 à 34 J/cm² à la surface de la peau présenterait un risque élevé de brûlures épidermiques.
Le système intégré de refroidissement par contact en saphir agit comme une barrière de sécurité essentielle.
Équilibrer agressivité et protection
En refroidissant activement la surface de la peau au contact, la pointe en saphir neutralise la chaleur au niveau de l'épiderme.
Cela permet aux praticiens d'utiliser les paramètres agressifs nécessaires pour surmonter la diffusion sans causer de lésion de surface.
Comprendre les compromis
Limitations de la profondeur de pénétration
Malgré l'utilisation d'une énergie plus élevée, les plus petites tailles de spot sont généralement moins efficaces pour traiter des cibles très profondes que les plus grandes tailles de spot.
L'effet de diffusion est une question de physique qui peut être atténuée par une énergie élevée, mais pas entièrement éliminée.
Gestion des risques
Fonctionner à des densités d'énergie plus élevées laisse toujours une marge d'erreur plus faible.
Bien que le refroidissement en saphir soit efficace, un contact constant avec la peau est obligatoire ; si le contact est perdu lors d'un tir à haute énergie, des événements indésirables peuvent survenir immédiatement.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour optimiser les résultats du traitement avec les pièces à main de refroidissement en saphir, vous devez équilibrer la physique de la diffusion avec la sécurité du refroidissement.
- Si votre objectif principal est l'efficacité : Vous devez vous engager à utiliser des densités d'énergie plus élevées (par exemple, 30-34 J/cm²) pour garantir que la chaleur pénètre suffisamment profondément pour détruire le follicule.
- Si votre objectif principal est la sécurité : Vous devez assurer un contact continu et ferme avec la pointe en saphir pour compenser la charge thermique des réglages de haute énergie requis.
En respectant la physique de la diffusion des photons, vous pouvez utiliser des réglages de haute énergie pour obtenir des résultats permanents sans compromettre la sécurité du patient.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Impact sur le traitement | Exigence opérationnelle |
|---|---|---|
| Petite taille de spot | Diffusion élevée des photons et perte d'énergie | Augmenter la densité d'énergie (30-34 J/cm²) |
| Délivrance de la lumière | Dissipation rapide dans le derme supérieur | Raccourcir la largeur d'impulsion pour l'accumulation thermique |
| Pointe en saphir | Protège l'épiderme de la chaleur élevée | Maintenir un contact ferme et continu avec la peau |
| Profondeur de la cible | Les limites physiques de la pénétration profonde | Utiliser une fluence élevée pour pousser la chaleur vers la racine |
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Références
- Yang Xia, E. Victor Ross. Evaluation of the vacuum-assisted handpiece compared with the sapphire-cooled handpiece of the 800-nm diode laser system for the use of hair removal and reduction. DOI: 10.3109/14764172.2010.538415
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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