Les systèmes laser à diode utilisent la plage de longueurs d'onde de 600 à 1 100 nm car elle établit un équilibre critique entre une absorption élevée par la mélanine et une pénétration profonde dans les tissus. Ce spectre spécifique permet à l'énergie laser de contourner la peau de surface et d'atteindre efficacement les follicules pileux situés en profondeur dans le derme, garantissant ainsi que le poil est détruit sans causer de dommages thermiques aux tissus environnants.
Le spectre de 600 à 1 100 nm fonctionne comme une « fenêtre optique » thérapeutique. Il maximise la chaleur délivrée à la racine du poil tout en minimisant l'absorption par le sang (hémoglobine) et l'eau, créant ainsi le chemin le plus sûr et le plus efficace pour une réduction permanente des poils.
Le Principe de la Photothermolyse Sélective
Cibler le bon chromophore
L'objectif principal de l'épilation au laser est de détruire le follicule pileux en chauffant la mélanine (pigment) qu'il contient.
La plage de 600 à 1 100 nm est sélectionnée car la mélanine absorbe très efficacement la lumière dans ce spectre. En se concentrant sur ces longueurs d'onde, le système garantit que l'énergie laser est convertie en chaleur spécifiquement dans le poil et le bulbe, plutôt que dans les structures cutanées environnantes.
Pénétrer dans le derme
L'absorption n'est que la moitié de la bataille ; l'énergie doit également atteindre la cible.
Les follicules pileux, les bulbes et les tiges sont situés en profondeur dans le derme. Les longueurs d'onde de cette plage possèdent la physique nécessaire pour pénétrer à travers les couches superficielles de la peau (épiderme) afin d'atteindre ces structures profondes. Si la longueur d'onde était significativement plus courte, l'énergie serait diffusée ou absorbée trop superficiellement pour tuer efficacement la racine.
Pourquoi 800–810 nm est le « point idéal »
Optimiser l'équilibre d'absorption
Bien que la plage étendue soit de 600 à 1 100 nm, la plupart des systèmes à diode professionnels se situent autour de 800–810 nm.
Cette sous-plage spécifique offre un compromis optimal. Elle offre un taux d'absorption de la mélanine suffisamment élevé pour être efficace, mais pas si élevé qu'il brûle instantanément la surface de la peau. Elle évite efficacement les pics d'absorption de l'humidité cutanée, permettant à l'énergie d'agir directement sur le bulbe du follicule.
Sécurité sur tous les types de peau
La longueur d'onde de 800 nm est particulièrement précieuse pour sa polyvalence sur différents types de peau Fitzpatrick.
Parce qu'elle a un taux d'absorption légèrement inférieur dans la mélanine épidermique par rapport aux longueurs d'onde plus courtes (comme 755 nm), elle est plus sûre pour les peaux plus foncées (Fitzpatrick Type III et supérieur). Elle réduit le risque de brûlures épidermiques et de dépigmentation en permettant à l'énergie de traverser les couches superficielles riches en pigments jusqu'au follicule plus profond.
Comprendre les compromis
Le risque de dommages épidermiques
Opérer à l'extrémité inférieure du spectre (plus proche de 600 nm) augmente l'absorption de la mélanine mais diminue la sécurité.
Les longueurs d'onde plus courtes sont absorbées plus agressivement par la mélanine de l'épiderme (la surface de la peau). Pour les patients à la peau plus foncée, cela augmente considérablement le risque de brûlures de surface, de cloques ou de changements de pigments permanents (dépigmentation).
Rendements décroissants aux longueurs d'onde plus élevées
Opérer à l'extrémité supérieure du spectre (approchant 1 100 nm) augmente la sécurité mais peut diminuer l'efficacité pour certains types de poils.
À mesure que la longueur d'onde augmente, l'affinité pour la mélanine diminue. Bien que cela rende le laser plus sûr pour les peaux très foncées, il nécessite des densités d'énergie plus élevées pour obtenir les mêmes dommages thermiques au follicule pileux, ce qui peut être difficile si le poil est fin ou a moins de pigment.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour maximiser les résultats cliniques, il est essentiel de comprendre la relation entre la longueur d'onde et la physiologie de la peau.
- Si votre objectif principal est de traiter les peaux claires avec des poils fins : Vous avez besoin d'un système qui fonctionne plus près de l'extrémité inférieure de la plage effective (ou 800 nm avec une énergie élevée) pour maximiser l'absorption de la mélanine.
- Si votre objectif principal est la sécurité sur les peaux foncées (Fitzpatrick III-VI) : Vous devez privilégier les longueurs d'onde comme 810 nm ou plus, qui pénètrent plus profondément et contournent le pigment de surface pour prévenir les blessures épidermiques.
En fin de compte, la plage de 600 à 1 100 nm reste la norme de l'industrie car elle offre la profondeur et la sélectivité thermique précises nécessaires pour détruire le follicule tout en préservant la peau.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | 600–755 nm (Court) | 800–810 nm (Standard) | 1064 nm (Long) |
|---|---|---|---|
| Absorption de la mélanine | Très élevée | Élevée/Optimale | Modérée |
| Profondeur de pénétration | Superficielle à modérée | Profonde | Très profonde |
| Meilleur type de peau | Fitzpatrick I-II | Fitzpatrick I-IV | Fitzpatrick V-VI |
| Risque principal | Brûlures épidermiques | Faible (avec refroidissement) | Risque de surface minimal |
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Références
- Harilaos S. Brilakis, E HOLLAND. Diode-laser–induced cataract and iris atrophy as a complication of eyelid hair removal*1. DOI: 10.1016/s0002-9394(03)01131-0
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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