L'importance réside dans le fait de surmonter la barrière protectrice naturelle de la peau. L'équipement laser fractionné crée des milliers de zones thermiques microscopiques qui servent de conduits directs et ouverts à travers la peau. Sans ces microcanaux, les grosses molécules bioactives comme celles présentes dans le plasma riche en plaquettes (PRP) ou l'insuline sont physiquement bloquées par le stratum corneum et ne peuvent pas atteindre efficacement les couches plus profondes du derme.
En contournant la couche externe de la peau, ces microcanaux transforment le derme en une surface hautement perméable, permettant aux grosses molécules de contourner les défenses naturelles pour une biodisponibilité et une efficacité thérapeutique considérablement accrues.
Le défi de la délivrance transdermique
La forteresse du stratum corneum
La peau est conçue biologiquement pour empêcher les substances étrangères d'entrer. Le stratum corneum sert de barrière physique externe, composée de cellules mortes et de lipides.
Cette couche est très efficace pour bloquer l'absorption des agents externes. Dans des conditions normales, elle agit comme un gardien qui empêche la plupart des traitements topiques de pénétrer suffisamment profondément pour déclencher un changement biologique.
La limitation des grosses molécules
Les matériaux bioactifs, tels que l'insuline et les facteurs de croissance du PRP, sont constitués de grosses molécules.
Ces molécules sont physiquement trop grosses pour passer par les jonctions serrées d'une peau intacte. Sans aide, elles restent à la surface, ce qui les rend thérapeutiquement inefficaces pour les problèmes de tissus profonds.
Comment les microcanaux débloquent la biodisponibilité
Création de zones thermiques microscopiques
Les lasers fractionnés ne font pas que chauffer la peau ; ils la modifient structurellement. L'équipement génère des milliers de zones thermiques microscopiques précises.
Ces zones agissent comme des tunnels verticaux temporaires. Elles perturbent physiquement la continuité du stratum corneum sans causer de dommages étendus aux tissus environnants.
Accès direct au derme
Ces canaux fournissent un chemin clair vers le derme, la couche de la peau où se produisent la régénération et l'activité métabolique.
Lorsque le PRP ou l'insuline est appliqué immédiatement après le traitement, la solution s'écoule dans ces canaux. Cela évite le besoin d'une absorption passive, délivrant les ingrédients actifs directement à la profondeur cible.
Efficacité thérapeutique améliorée
Le résultat est une augmentation spectaculaire de la biodisponibilité. Comme les molécules sont délivrées directement à la source de la pathologie ou du problème de vieillissement, le corps peut utiliser un pourcentage beaucoup plus élevé des ingrédients actifs.
Comprendre les compromis
La fenêtre de temps critique
La création de ces canaux est un état temporaire. Le corps commence immédiatement le processus de guérison pour refermer ces "blessures".
L'application doit être immédiate. Si la substance bioactive n'est pas appliquée juste après le traitement laser, les canaux peuvent se refermer ou s'obstruer par l'exsudat, entraînant la fermeture de la fenêtre d'absorption améliorée.
Compromis de la barrière
Bien que bénéfique pour la délivrance de médicaments, l'ouverture de ces canaux compromet temporairement la fonction protectrice de la peau.
Cela augmente le risque de laisser entrer des agents pathogènes environnementaux indésirables aux côtés des agents thérapeutiques. Il est strictement nécessaire que toute substance appliquée (PRP ou insuline) soit stérile et manipulée avec une technique aseptique pour prévenir l'infection.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour maximiser l'efficacité des traitements laser fractionnés combinés à des agents topiques, considérez ce qui suit :
- Si votre objectif principal est la régénération des tissus profonds (PRP) : Assurez-vous que l'application topique a lieu immédiatement après le traitement laser pour utiliser les canaux ouverts avant que la réponse naturelle de guérison ne commence à les refermer.
- Si votre objectif principal est l'absorption systémique ou métabolique (insuline) : Reconnaissez que la dose absorbée peut être significativement plus élevée que par une peau intacte, nécessitant une surveillance attentive pour éviter le surdosage ou l'hypoglycémie.
En utilisant stratégiquement ces microcanaux, vous transformez la peau d'une barrière en une porte d'entrée, libérant tout le potentiel des thérapies à grosses molécules.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Mécanisme d'action | Signification clinique |
|---|---|---|
| Microcanaux | Milliers de zones thermiques microscopiques | Crée des conduits directs à travers le stratum corneum |
| Biodisponibilité | Contourne la barrière physique de la peau | Permet aux grosses molécules (PRP/Insuline) d'atteindre le derme |
| Fenêtre de temps | Application immédiate post-laser | Assure que les canaux restent ouverts pour une absorption maximale de la solution |
| Protocole de sécurité | Technique aseptique et substances stériles | Prévient l'infection pendant que la barrière cutanée est compromise |
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Références
- Fatma Faisal El Dakrory, Shereen E. Alashry. Fractional CO2 Laser with Platelet-Rich Plasma Versus Fractional CO2 Laser with Topical Insulin in The Treatment of Postacne Atrophic Scars. DOI: 10.59657/2993-1118.brs.23.007
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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