L'objectif principal de l'utilisation d'éthanol à 70 % est de préparer la surface de la peau sur les plans biologique et physique afin de maximiser le succès du traitement. Il sert à éliminer complètement les huiles de surface, les débris et les micro-organismes, désinfectant ainsi efficacement la zone tout en modifiant simultanément les propriétés de surface de la peau pour permettre une interaction laser précise.
En éliminant les barrières de surface telles que le sébum et les cellules mortes, l'éthanol à 70 % fait plus que désinfecter ; il réduit l'impédance cutanée et la réflexion de la lumière pour garantir que les anesthésiques topiques et l'énergie laser pénètrent uniformément dans le tissu cible.
Optimisation de la physique optique
Pour comprendre pourquoi un simple nettoyage ne suffit pas, il faut examiner comment la lumière laser interagit avec les contaminants de surface.
Minimisation de la réflexion de la lumière
Les huiles naturelles et les cellules mortes de la peau créent une barrière réfléchissante. Si elles ne sont pas éliminées, ces substances peuvent diffuser les ondes lumineuses, les empêchant d'atteindre les couches dermiques plus profondes où se produit le remodelage des cicatrices.
Amélioration de l'efficacité de la transmission
L'éthanol à 70 % dégraisse efficacement la peau, éliminant ces barrières. Cette optimisation garantit que les photons traversent la surface de la peau efficacement plutôt que de rebondir dessus.
Promotion d'une absorption uniforme
Lorsque la surface est exempte de zones irrégulières de sébum et de débris, l'énergie laser est absorbée uniformément sur la zone de traitement. Cela évite les "points chauds" ou les zones non traitées, conduisant à un résultat clinique plus cohérent.
Bénéfices physiologiques
Au-delà de la physique de la lumière, la préparation à l'éthanol modifie l'état biologique de la peau pour améliorer la sécurité et le confort.
Réduction de l'impédance cutanée
La présence de lipides (graisses) et d'huiles augmente la résistance de la peau, appelée impédance. L'éthanol abaisse cette impédance, ce qui facilite la pénétration efficace des anesthésiques topiques appliqués avant la procédure.
Contrôle des infections
Le bénéfice biologique le plus immédiat est l'antisepsie. En éliminant les micro-organismes de surface, l'éthanol prévient de manière significative les infections potentielles qui pourraient survenir lorsque le laser franchit la barrière cutanée.
Comprendre les compromis
Bien que l'éthanol à 70 % soit la norme pour la préparation, il est essentiel de reconnaître les protocoles de sécurité requis lors de son utilisation en conjonction avec des appareils à base d'énergie.
Le risque d'inflammabilité
L'éthanol est hautement inflammable. Il est impératif de laisser la solution s'évaporer complètement avant d'activer le laser afin d'éviter tout risque de brûlures de surface ou d'incendie.
Potentiel d'irritation
Étant donné que l'éthanol est un solvant qui élimine les huiles naturelles, il peut entraîner une déshydratation temporaire de la peau ou une irritation. C'est un compromis nécessaire pour garantir que l'énergie laser ne soit pas entravée par ces mêmes huiles.
Faire le bon choix pour votre protocole
Une préparation adéquate de la peau est un équilibre entre un nettoyage en profondeur et la sécurité du patient.
- Si votre objectif principal est l'efficacité du traitement : Assurez un dégraissage rigoureux pour éliminer toutes les huiles, car cela minimise la diffusion de la lumière et garantit que l'énergie laser atteigne la profondeur cible.
- Si votre objectif principal est la sécurité du patient : Vérifiez que la peau est complètement sèche après application pour éliminer les risques d'inflammabilité tout en maintenant un champ stérile.
L'objectif est de créer une toile vierge à faible impédance qui permet au laser de fonctionner exactement comme il a été conçu.
Tableau récapitulatif :
| Fonction | Bénéfice pour le traitement au laser |
|---|---|
| Dégraissage de surface | Réduit la diffusion et la réflexion de la lumière, assurant que les photons atteignent le tissu cible. |
| Antisepsie | Élimine les micro-organismes pour prévenir les infections après la brèche laser. |
| Réduction de l'impédance | Abaisse la résistance de la peau pour améliorer la pénétration des anesthésiques topiques. |
| Absorption uniforme | Élimine les débris pour éviter les "points chauds" et assurer une délivrance d'énergie cohérente. |
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Références
- Arezoo Jahanbin, Seyed Mohammad Ali Raisolsadat. Fractional CO2 laser treatment for post-surgical lip scars in cleft lip and palate patients. DOI: 10.1007/s10103-019-02819-z
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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