La fonction principale des écrans oculaires laser spécialisés est d'agir comme une barrière physique critique placée directement entre la paupière et le globe oculaire. L'énergie du laser CO2 fractionné étant agressivement absorbée par les tissus contenant de l'eau, ces écrans bloquent l'exposition accidentelle qui causerait autrement des dommages irréversibles à la cornée ou à la rétine, permettant ainsi un traitement sûr et de haute précision des paupières et du bord de l'orbite.
Les lasers CO2 fractionnés ciblent l'eau dans les cellules de la peau pour induire des effets anti-âge. Comme l'œil lui-même est très riche en eau, les écrans métalliques internes sont le seul mécanisme qui permet aux praticiens de traiter la peau des paupières en toute sécurité en bloquant physiquement le faisceau et en dissipant la chaleur résultante.
La mécanique de la protection oculaire
La barrière physique
Le rôle le plus fondamental de l'écran oculaire est de fournir un mur opaque contre l'énergie optique.
Lors des procédures périorbitaires, le laser est utilisé sur la peau fine des paupières.
L'écran se place sous la paupière mais au-dessus du globe oculaire, empêchant le faisceau laser de pénétrer à travers le tissu de la paupière et d'atteindre la cornée ou la rétine.
Gestion de l'absorption laser
Les lasers CO2 fonctionnent à une longueur d'onde (généralement 10 600 nm) qui est fortement absorbée par l'eau.
Les tissus oculaires, en particulier la cornée, ont une teneur en eau extrêmement élevée.
Sans écran, même un passage bref et accidentel du laser sur la zone oculaire pourrait entraîner une perte de vision immédiate et permanente en raison de cette absorption rapide.
Pourquoi les écrans métalliques sont préférés
Opacité et résistance
Les lunettes de sécurité standard protègent de la lumière dispersée, mais les traitements périorbitaires impliquent une application laser directe près de l'œil.
Les écrans métalliques offrent l'opacité et la résistance physique nécessaires pour arrêter un faisceau direct de haute énergie.
Ils garantissent qu'aucune énergie photonique n'atteint les structures sensibles de l'œil.
Conductivité thermique
Le blocage d'un faisceau laser de haute énergie génère une chaleur importante à la surface de l'écran.
Les écrans métalliques spécialisés sont conçus avec une conductivité thermique élevée.
Cette propriété permet à l'écran de dissiper rapidement la chaleur instantanée générée par l'impact du laser, empêchant ainsi des brûlures thermiques localisées sur la surface de l'œil ou de la paupière interne.
Comprendre les compromis de sécurité
Risque de réfraction et de diffusion
Bien que les écrans protègent l'œil, le gel à haute teneur en eau souvent utilisé lors des procédures laser peut provoquer une réflexion ou une réfraction du faisceau.
Cela rend l'utilisation de lunettes externes supplémentaires obligatoire pour l'opérateur et le patient afin de se protéger de la lumière dispersée.
Les écrans gèrent la menace *directe*, tandis que les lunettes gèrent la menace *environnementale*.
Génération de chaleur vs dissipation
L'écran bloque efficacement la lumière, mais l'énergie doit aller quelque part.
Si un écran agit comme une barrière mais a de mauvaises propriétés thermiques, il pourrait chauffer et brûler l'œil.
Par conséquent, le "compromis" du blocage d'énergie est géré strictement en utilisant des matériaux (comme certains métaux) qui dispersent la chaleur plutôt que de la stocker.
Assurer la sécurité dans les procédures périorbitaires
Pour garantir des résultats optimaux et la sécurité lors des traitements au CO2 fractionné autour des yeux, tenez compte des éléments suivants en fonction de votre rôle ou de votre objectif spécifique :
- Si votre objectif principal est la sécurité du patient : Assurez-vous que des écrans oculaires métalliques internes sont insérés avant toute application laser à l'intérieur du bord de l'orbite pour bloquer physiquement l'énergie et dissiper la chaleur.
- Si votre objectif principal est l'efficacité du traitement : Utilisez ces écrans pour traiter en toute confiance toute la surface de la paupière jusqu'à la ligne des cils, en traitant le vieillissement là où il est souvent le plus visible.
Un blindage approprié transforme les paupières d'une "zone dangereuse" en une zone traitable, permettant un rajeunissement complet du visage sans compromettre la vision.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Fonction des écrans oculaires laser | Importance dans les soins périorbitaires |
|---|---|---|
| Barrière physique | Bloque les faisceaux laser directs avant qu'ils n'atteignent le globe | Prévient les dommages irréversibles à la cornée et à la rétine |
| Opacité à la longueur d'onde | Arrête l'énergie de 10 600 nm (laser CO2) | Garantit qu'aucune énergie lumineuse ne pénètre la peau fine des paupières |
| Dissipation de la chaleur | Conduit et disperse l'énergie thermique | Prévient les brûlures thermiques localisées sur le tissu oculaire |
| Accès clinique | Protège l'œil pendant le traitement des paupières | Permet le traitement jusqu'à la ligne des cils pour de meilleurs résultats |
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Références
- Matteo Tretti Clementoni, Rossana Schianchi. Non‐sequential fractional ultrapulsed CO<sub>2</sub>resurfacing of photoaged facial skin: Preliminary clinical report. DOI: 10.1080/14764170701632901
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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