La technique de glissement, communément appelée Super Hair Removal (SHR), se définit techniquement par sa délivrance de taux de répétition élevés associés à une faible énergie par impulsion. Au lieu de "tamponner" la peau avec des tirs statiques de haute intensité, ce mode émet des impulsions rapides, jusqu'à 10 par seconde (10 Hz), tandis que l'opérateur déplace continuellement la pièce à main sur la zone de traitement.
La distinction fondamentale du SHR réside dans sa dépendance au chauffage progressif plutôt qu'à la destruction immédiate. En accumulant la chaleur dans le follicule sur plusieurs impulsions de faible énergie, il désactive efficacement la croissance des poils tout en contournant la stimulation nerveuse vive associée aux méthodes traditionnelles à haute énergie.
Le Mécanisme d'Action
Taux de Répétition Élevés (10 Hz)
Le changement technique fondamental du SHR est la fréquence de la sortie laser.
Le système est capable d'émettre jusqu'à 10 impulsions par seconde. Cette rapidité permet le mouvement de "glissement" ou de "balayage", garantissant qu'aucune zone n'est manquée tout en couvrant rapidement de grandes surfaces.
Faible Fluence (Énergie) par Impulsion
Contrairement aux méthodes laser traditionnelles qui délivrent une charge d'énergie massive en un seul tir, le SHR divise cette énergie.
Chaque impulsion individuelle transporte une faible fluence d'énergie. Cette approche évite le pic de température intense et immédiat qui déclenche les récepteurs de la douleur, rendant la procédure significativement plus confortable.
Impact Thermique Cumulatif
L'efficacité de ce mode repose sur l'accumulation de chaleur.
Lorsque la pièce à main passe sur la zone, les impulsions répétitives de faible énergie augmentent progressivement la température du follicule pileux. Cette accumulation atteint finalement la température critique nécessaire pour détruire la structure du follicule sans brûler les tissus environnants.
Avantages Opérationnels et Sécurité
Réduction de la Stimulation Nerveuse
Les impulsions traditionnelles à haute énergie provoquent une sensation vive, comme un "claquement d'élastique", car elles surchauffent instantanément le tissu.
En utilisant une courbe de chauffage progressive, le SHR évite cette stimulation vive des terminaisons nerveuses. Le résultat est un traitement souvent décrit comme virtuellement indolore.
Profil de Sécurité Amélioré
La diffusion de l'énergie réduit le risque d'effets secondaires courants.
Comme l'énergie n'est pas délivrée en un pic concentré, la probabilité de provoquer des rougeurs, des gonflements ou des cloques est considérablement réduite. Cela rend la modalité généralement plus sûre sur différents types de peau.
Efficacité du Traitement
Le mouvement de glissement permet une application continue.
C'est techniquement supérieur pour traiter de grandes zones corporelles, comme le dos ou les jambes, car cela élimine la nature lente de l'application laser statique, qui implique des arrêts et des démarrages.
Comprendre les Compromis : Prérequis Techniques
La Nécessité d'une Préparation Appropriée des Poils
Pour que la technique de glissement fonctionne correctement, la cible biologique doit être strictement sous-cutanée.
Les poils doivent être rasés à une longueur uniforme d'environ 2 à 3 mm ou moins. L'objectif est de garantir que l'énergie laser soit absorbée par le follicule sous la peau, et non par la tige du poil au-dessus.
Risques d'une Préparation Incorrecte
Si les poils sont trop longs, les avantages techniques du SHR sont annulés.
Les poils longs absorbent l'énergie laser de manière externe, provoquant un échauffement instantané de la tige du poil. Cela peut entraîner l'adhérence du poil à la fenêtre de la pièce à main laser.
Entretien de l'Équipement et Blessure Thermique
L'absorption externe d'énergie entraîne des débris carbonisés.
Combiné au gel de couplage, les poils brûlés créent un résidu collant sur le cristal. Ces débris absorbent davantage d'énergie laser, créant des "points chauds" sur la pièce à main qui peuvent augmenter considérablement la probabilité de blessure thermique sur la peau du patient.
Faire le Bon Choix pour Votre Objectif
Pour déterminer quand utiliser la technique de glissement (SHR) par rapport aux modes statiques traditionnels, considérez les priorités techniques suivantes :
- Si votre objectif principal est le Confort du Patient : Utilisez le mode SHR, car la méthode de chauffage progressive évite la douleur vive associée aux impulsions statiques à haute fluence.
- Si votre objectif principal est la Rapidité sur de Grandes Surfaces : Choisissez la technique de glissement pour couvrir rapidement de vastes zones comme les jambes ou le dos sans lacunes dans la couverture.
- Si votre objectif principal est la Sécurité sur les Peaux Plus Foncées : L'approche cumulative à faible énergie du SHR réduit le risque de brûlures superficielles, ce qui en fait une option viable pour les types de peau Fitzpatrick plus élevés.
- Si votre objectif principal est la Longévité de l'Équipement : Assurez-vous que les surfaces de peau sont strictement rasées pour éviter que les débris carbonisés n'endommagent le cristal de la pièce à main pendant les traitements de glissement.
Maîtriser la technique de glissement exige d'accepter que la cohérence cumulative à faible énergie est souvent plus efficace et plus sûre que l'intensité ponctuelle.
Tableau Récapitulatif :
| Caractéristique Technique | Description | Bénéfice Clinique |
|---|---|---|
| Taux de Répétition | Jusqu'à 10 Hz (10 impulsions par seconde) | Traitement plus rapide des grandes zones |
| Délivrance d'Énergie | Faible fluence par impulsion individuelle | Virtuellement indolore ; pas de stimulation nerveuse vive |
| Méthode de Chauffage | Accumulation thermique cumulative | Plus sûr pour les types de peau plus foncés (échelle de Fitzpatrick) |
| Style de Mouvement | Glissement/balayage continu | Aucune zone manquée ; haute efficacité opérationnelle |
| Préparation de la Peau Requise | Poils rasés (2-3 mm ou moins) | Prévient les dommages au cristal et les brûlures superficielles |
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Références
- Uwe Paasch, Hartmut W. Paasch. Novel 755-nm diode laser vs. conventional 755-nm scanned alexandrite laser: Side-by-side comparison pilot study for thorax and axillary hair removal. DOI: 10.3109/14764172.2015.1007062
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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