L'avantage technique définitif d'une bande haute fréquence de 20 MHz dans les traitements HIFU est la création d'un point focal exceptionnellement petit et précis. Alors que les basses fréquences (1-5 MHz) sont conçues pour pénétrer en profondeur avec un foyer plus large, un système de 20 MHz concentre l'énergie dans un volume restreint, permettant une précision au niveau micrométrique dans les couches épidermique et dermique de la peau.
Point essentiel : Alors que l'ultrasons à basse fréquence privilégie la profondeur, le HIFU à haute fréquence de 20 MHz privilégie la résolution et le confinement. En générant des effets thermiques et mécaniques hautement localisés, cette fréquence spécifique maximise les taux de guérison pour les affections superficielles tout en réduisant considérablement le risque de cicatrices ou de dommages collatéraux aux tissus sains environnants.
La mécanique de la précision à haute fréquence
La relation entre la fréquence et la taille du foyer
En physique des ultrasons, il existe une relation inverse entre la fréquence et la longueur d'onde.
Une fréquence de 20 MHz génère une longueur d'onde beaucoup plus courte que les systèmes standard de 1 à 5 MHz. Cette propriété physique permet à l'appareil de focaliser les ondes ultrasonores en un point focal beaucoup plus petit.
Ablation au niveau micrométrique
Étant donné que le point focal est très étroit, l'énergie ne se disperse pas sur une grande surface.
Cela permet une ablation tissulaire au niveau micrométrique, ce qui signifie que le praticien peut cibler des structures microscopiques spécifiques dans la peau. Ce niveau de granularité est impossible avec les basses fréquences, qui produisent un volume de "lésion" plus grand et plus diffus.
Implications cliniques pour la dermatologie
Effets thermiques et mécaniques contrôlés
La bande de 20 MHz génère à la fois un stress thermique (chaleur) et mécanique (vibration/cavitation), mais maintient ces effets strictement localisés.
Ce confinement garantit que la réponse biologique - qu'il s'agisse de stimulation du collagène ou de destruction tissulaire - se produit exactement là où elle est prévue. Il empêche l'énergie de "fuir" dans des zones où elle n'est pas nécessaire.
Minimisation des dommages collatéraux
Le principal risque des traitements HIFU est de causer des dommages involontaires aux tissus sains, ce qui peut entraîner des cicatrices.
Étant donné que les systèmes de 20 MHz limitent leur impact à la zone cible, il y a un risque minimal de dommages aux tissus sains adjacents. Cette précision est essentielle lors du traitement de zones délicates du visage ou lorsque l'objectif est une amélioration esthétique sans cicatrices visibles.
Comprendre les compromis
Limitation de la profondeur
Il est important de comprendre la limitation des ondes sonores à haute fréquence : l'atténuation.
Les fréquences plus élevées (20 MHz) sont absorbées plus rapidement par les tissus et ne peuvent pas pénétrer aussi profondément que les fréquences de 1 à 5 MHz. Par conséquent, le 20 MHz est excellent pour les problèmes de peau superficiels mais inefficace pour le lifting des tissus profonds (couche SMAS) ou la réduction des graisses, qui nécessitent la pénétration plus profonde des ondes à basse fréquence.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour sélectionner la bonne fréquence HIFU, vous devez faire correspondre la capacité technique de la bande à la profondeur de la pathologie que vous traitez.
- Si votre objectif principal est le traitement de la peau superficielle : Utilisez 20 MHz pour obtenir des taux de guérison élevés pour les problèmes épidermiques et dermiques avec des risques de cicatrices minimes.
- Si votre objectif principal est le lifting des tissus profonds : Fiez-vous aux basses fréquences (1-5 MHz) pour contourner les couches de la peau et déposer l'énergie dans les zones structurelles plus profondes.
La précision dans le choix de la fréquence est le facteur le plus important pour garantir la sécurité et l'efficacité des procédures HIFU.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | HIFU haute fréquence 20 MHz | HIFU basse fréquence 1-5 MHz |
|---|---|---|
| Taille du point focal | Exceptionnellement petit / Niveau micrométrique | Plus large / Diffus |
| Profondeur de pénétration | Superficielle (Épiderme/Derme) | Profonde (SMAS / Graisse sous-cutanée) |
| Bénéfice principal | Haute résolution et confinement | Lifting des tissus profonds et réduction du volume |
| Risque collatéral | Risque minime pour les tissus environnants | Risque plus élevé de propagation thermique non intentionnelle |
| Application principale | Rides fines, texture de la peau, ablation de précision | Lifting du visage, remodelage corporel |
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Références
- Jacek Calik, Natalia Sauer. Healing Process after High-Intensity Focused Ultrasound Treatment of Benign Skin Lesions: Dermoscopic Analysis and Treatment Guidelines. DOI: 10.3390/jcm13040931
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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