Les surfaces non réfléchissantes sur les boucliers oculaires métalliques sont essentielles pour prévenir les déviations dangereuses du laser. En éliminant les réflexions spéculaires (semblables à un miroir), ces surfaces traitées garantissent qu'un faisceau laser cohérent ne rebondit pas sur le bouclier et n'atteint pas les tissus sains, le chirurgien ou le personnel médical.
Le point essentiel La fonction de sécurité principale d'une surface non réfléchissante est de perturber la cohérence du faisceau laser. Au lieu de réfléchir l'énergie comme un miroir, la surface crée une "réflexion diffuse", dispersant l'énergie sans danger pour prévenir les brûlures accidentelles ou les blessures oculaires de quiconque se trouve dans la salle d'opération.
Le mécanisme de protection
Prévention de la réflexion spéculaire
Les surfaces métalliques polies standard peuvent agir comme des miroirs. Si un faisceau laser frappe un bouclier métallique lisse, il peut subir une réflexion spéculaire, provoquant le rebond du faisceau selon un angle prévisible et concentré.
Les traitements de surface non réfléchissants perturbent ce processus. Ils empêchent le laser de conserver sa cohérence et son intensité lors de l'impact, réduisant considérablement le risque que le faisceau se dirige vers une cible involontaire.
Création de la réflexion diffuse
Au lieu d'un rebond direct, les boucliers non réfléchissants facilitent la réflexion diffuse. Cela signifie que l'énergie laser est dispersée dans de nombreuses directions différentes au lieu d'être focalisée en une seule ligne.
Cet effet de diffusion garantit que l'énergie réfléchie dans l'environnement est moins concentrée et beaucoup moins dangereuse pour les tissus biologiques.
Protection de l'environnement opératoire
Protection des tissus sains du patient
Bien que le bouclier métallique agisse comme une barrière physique pour le globe oculaire et la cornée, le traitement de surface protège la zone environnante.
En arrêtant la déviation du faisceau, le bouclier empêche les dommages collatéraux aux paupières, au visage ou à d'autres tissus sains du patient situés en dehors de la zone cible chirurgicale.
Protection de l'équipe chirurgicale
Les avantages en matière de sécurité s'étendent au-delà du patient. Un faisceau laser dévié présente un risque grave pour l'opérateur et les assistants médicaux se trouvant à proximité.
Les surfaces non réfléchissantes atténuent le risque de frappes accidentelles sur le personnel, améliorant ainsi la sécurité globale de l'environnement opératoire au laser.
Pièges et dangers courants
Le risque des outils réfléchissants
Une négligence courante en matière de sécurité laser est de s'assurer que le bouclier fournit une barrière tout en ignorant sa finition de surface. L'utilisation d'un bouclier avec une finition réfléchissante ou polie présente un risque élevé de déviation accidentelle du faisceau.
Même les lasers de haute précision, tels que les lasers CO2 de 10600 nm ou les lasers de 1540 nm, peuvent causer des dommages importants s'ils sont déviés.
La limitation de la protection par barrière
C'est une erreur de penser que le simple fait de couvrir l'œil est suffisant. Un bouclier qui bloque le rayonnement mais réfléchit le faisceau crée un danger secondaire.
Les protocoles de sécurité doivent donner la priorité à la fois à la capacité de blocage du métal et aux propriétés anti-réfléchissantes de sa surface pour assurer une protection complète.
Faire le bon choix pour la sécurité
Pour garantir le plus haut niveau de soins lors des procédures au laser, évaluez votre équipement en fonction des objectifs de sécurité spécifiques ci-dessous :
- Si votre objectif principal est de prévenir les blessures du patient : Assurez-vous que le bouclier a une surface très diffuse pour empêcher le laser de rebondir sur la protection oculaire et de brûler la peau environnante.
- Si votre objectif principal est la sécurité du personnel : Privilégiez les boucliers avec des traitements anti-réfléchissants certifiés pour éliminer le risque de réflexions spéculaires frappant l'opérateur ou les assistants.
La véritable sécurité laser nécessite non seulement de bloquer le faisceau, mais aussi de contrôler où va l'énergie après l'impact.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Surface réfléchissante (Métal poli) | Surface non réfléchissante (Traitée) |
|---|---|---|
| Type de réflexion | Spéculaire (semblable à un miroir) | Diffuse (dispersée) |
| Intégrité du faisceau | Maintient la cohérence et l'intensité | Perturbe la cohérence et l'intensité |
| Risque pour le patient | Risque élevé de brûlures cutanées collatérales | Faible ; protège les tissus environnants |
| Sécurité du personnel | Risque de frappes accidentelles du faisceau | Sécurité améliorée pour l'équipe chirurgicale |
| Objectif de sécurité | Protection par barrière uniquement | Barrière + contrôle de l'énergie |
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Références
- Lynhda Nguyen, Katharina Herberger. Thermal eye injuries from dermatologic laser treatments—an experimental study. DOI: 10.1007/s10103-023-03769-3
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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