Une grande taille de spot de traitement, telle que 22 x 35 mm, transforme fondamentalement les résultats cliniques grâce à deux mécanismes principaux : une efficacité procédurale maximale et une profondeur de pénétration optique supérieure. En couvrant une surface beaucoup plus large par impulsion, ces appareils réduisent considérablement le temps de procédure pour les grandes zones du corps tout en atténuant l'effet de « diffusion des bords » pour délivrer l'énergie en profondeur dans le derme.
Idée clé : La taille du spot ne concerne pas seulement la vitesse ; il s'agit d'optique physique. Les grandes tailles de spot maintiennent la densité des photons plus profondément dans les tissus, garantissant que les dommages thermiques nécessaires se produisent à la racine du follicule pileux plutôt que de se dissiper dans les couches supérieures de la peau.
La physique de la pénétration des tissus profonds
L'avantage clinique le plus significatif d'une grande taille de spot est sa capacité à surmonter les limitations naturelles de l'interaction de la lumière avec la peau.
Minimiser l'effet de diffusion des bords
Lorsqu'un faisceau laser pénètre dans la peau, les photons diffusent naturellement dans toutes les directions. Dans les petites tailles de spot, un pourcentage élevé de photons se diffuse latéralement (sur les côtés) hors du faisceau de traitement, entraînant une perte d'énergie rapide.
Une grande taille de spot, telle que 22 x 35 mm, minimise cet effet de diffusion des bords. Comme le faisceau est plus large, les photons qui diffusent sur les côtés sont plus susceptibles de heurter d'autres photons dans le faisceau plutôt que de s'échapper dans les tissus environnants.
Atteindre la profondeur critique
Les follicules pileux sont généralement situés à 3 à 5 mm sous la surface de la peau. Pour désactiver définitivement le poil, une énergie suffisante doit atteindre le bulbe du poil et le renflement folliculaire à cette profondeur.
En raison de la diffusion réduite décrite ci-dessus, les grandes tailles de spot permettent une profondeur de pénétration plus importante. Cela garantit que la densité d'énergie (fluence) reste suffisamment élevée au niveau de la racine pour traiter efficacement les follicules profonds ou les poils grossiers, que les petits spots pourraient ne pas chauffer adéquatement.
Distribution uniforme de l'énergie
Les petites tailles de spot ont souvent du mal avec la cohérence, car l'énergie diminue rapidement vers les bords du faisceau.
Les grandes tailles de spot fournissent une distribution d'énergie plus uniforme sur la zone de traitement. Cette cohérence évite les « points froids » où le poil pourrait survivre, conduisant à des résultats de traitement plus fiables et uniformes sur toute la zone ciblée.
Efficacité opérationnelle et expérience patient
Au-delà de la physique de la lumière, les grandes tailles de spot offrent des avantages pratiques qui améliorent le flux de travail du clinicien et l'expérience du patient.
Couverture rapide des grandes zones
Traiter des zones étendues comme le dos, les jambes ou la poitrine avec une petite taille de spot est long et fastidieux.
Une taille de spot de 22 x 35 mm couvre une zone beaucoup plus grande par impulsion. Cela augmente considérablement la vitesse de traitement, permettant aux cliniciens de réaliser des séances sur tout le corps ou sur de grandes zones en une fraction du temps requis par les appareils standard.
Réduction de la fatigue du patient
Les procédures longues peuvent entraîner un inconfort, une irritabilité et de la fatigue chez les patients, en particulier chez les populations sensibles telles que les patients pédiatriques ou ceux souffrant d'hypertrichose généralisée.
En raccourcissant la durée de la procédure, une grande taille de spot améliore la conformité et le confort du patient. Ceci est également bénéfique pour l'opérateur, réduisant la tension physique associée à la numérisation à haute fréquence.
Comprendre les compromis : chaleur et sécurité
Bien que les grandes tailles de spot soient supérieures en termes de profondeur et de vitesse, elles introduisent des considérations de sécurité spécifiques qui doivent être gérées.
L'effet d'accumulation de chaleur
Étant donné que les grandes tailles de spot réduisent la diffusion et pénètrent plus profondément, elles génèrent un effet d'accumulation de chaleur plus important dans les tissus par rapport aux petits spots aux mêmes réglages d'énergie.
Cela signifie qu'une fluence (niveau d'énergie) qui est sûre pour un petit spot peut être trop agressive pour un grand spot.
Gestion des risques de sécurité
L'efficacité accrue de la délivrance d'énergie augmente le risque de blessure thermique si les réglages ne sont pas ajustés.
Les cliniciens doivent effectuer des tests de tolérance cutanée pour identifier la densité d'énergie maximale sûre. L'objectif est d'éviter les effets indésirables tels que la desquamation de la peau ou les brûlures tout en maintenant suffisamment d'énergie pour une efficacité à long terme.
Faire le bon choix pour votre objectif
La sélection de la bonne taille de spot dépend de l'indication clinique spécifique et de la zone du corps traitée.
- Si votre objectif principal est de traiter de grandes surfaces (Dos/Jambes) : Utilisez la plus grande taille de spot disponible (par exemple, 22 x 35 mm) pour maximiser l'efficacité du flux de travail et assurer une couverture uniforme.
- Si votre objectif principal est les poils profonds ou grossiers : Fiez-vous aux grandes tailles de spot pour minimiser la perte par diffusion, en vous assurant que suffisamment d'énergie atteint réellement les bulbes folliculaires profonds (profondeur de 3 à 5 mm).
- Si votre objectif principal est la sécurité du patient : N'oubliez pas que les plus grands spots délivrent efficacement la chaleur plus efficacement ; ajustez toujours les réglages d'énergie vers le bas initialement pour tenir compte de l'accumulation de chaleur accrue.
En fin de compte, une grande taille de spot est le choix supérieur pour l'épilation structurelle profonde, à condition que le clinicien respecte l'efficacité thermique accrue de l'appareil.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Petit spot | Grand spot (par exemple, 22x35 mm) |
|---|---|---|
| Profondeur de pénétration | Faible (perte de diffusion élevée) | Profonde (atteint les bulbes pileux de 3 à 5 mm) |
| Uniformité de l'énergie | Chute d'énergie plus élevée sur les bords | Distribution uniforme sur la zone |
| Vitesse de traitement | Lent / fastidieux | Couverture rapide du dos et des jambes |
| Confort du patient | Fatigue potentielle due à de longues sessions | Expérience améliorée grâce à une durée plus courte |
| Accumulation de chaleur | Plus faible ; moins de chauffage des tissus | Plus élevée ; nécessite un contrôle précis de la fluence |
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Références
- Zhanchao Zhou, Michael H. Gold. Hair removal utilizing the LightSheer Duet HS hand piece and the LightSheer ET: A comparative study of two diode laser systems in Chinese women. DOI: 10.3109/14764172.2011.630085
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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