Le laser Alexandrite représente une évolution clinique significative par rapport au laser Rubis traditionnel, principalement en raison de sa longueur d'onde optimisée de 755 nm. En utilisant une longueur d'onde plus longue que le laser Rubis (694 nm), le système Alexandrite atteint une pénétration tissulaire plus profonde tout en atténuant le risque de dommages épidermiques, offrant un profil de sécurité supérieur pour les patients présentant des degrés de pigmentation variés.
L'avantage principal du laser Alexandrite réside dans sa capacité à délivrer une énergie rapide et à pénétration profonde qui cible efficacement les follicules pileux tout en épargnant la surface de la peau. Il surpasse le laser Rubis en équilibrant une absorption élevée de mélanine avec un risque réduit de brûlures superficielles, permettant des temps de traitement plus rapides et une utilisation sur des peaux légèrement plus foncées.
La physique de la longueur d'onde et de la pénétration
Capacités de 755 nm vs 694 nm
Le laser Rubis fonctionne à une longueur d'onde de 694 nm, qui est agressivement absorbée par la mélanine. Bien qu'efficace, cette absorption élevée empêche souvent l'énergie d'atteindre les structures plus profondes.
Le laser Alexandrite utilise une longueur d'onde de 755 nm. Cette légère augmentation de la longueur d'onde permet aux photons de voyager plus loin dans le derme, garantissant que l'énergie atteint le bulbe pileux et le renflement folliculaire critiques.
Pénétration photonique optimisée
La réduction permanente efficace des poils repose sur la photothermolyse sélective, c'est-à-dire la destruction du follicule sans endommager les tissus environnants.
Étant donné que la longueur d'onde de 755 nm pénètre plus profondément que les 694 nm du Rubis, elle peut traiter avec succès les racines des poils situées plus profondément dans le tissu sous-cutané. Cela entraîne des dommages thermiques plus constants aux cellules germinatives responsables de la repousse des poils.
Adaptabilité de la sécurité et du phototype
Absorption réduite de mélanine épidermique
Une limitation majeure du laser Rubis est son taux d'absorption incroyablement élevé par la mélanine de l'épiderme (la couche supérieure de la peau). Cela augmente le risque de brûlures ou d'hypopigmentation, limitant son utilisation aux types de peau les plus clairs.
Le laser Alexandrite a un taux d'absorption relatif plus faible par la mélanine épidermique. Cela permet à des quantités d'énergie cliniquement significatives de contourner la surface de la peau et de se concentrer sur le poil foncé, le rendant plus sûr pour les patients ayant des phototypes légèrement plus foncés que ce que le laser Rubis peut supporter.
Intégration de refroidissement améliorée
Les systèmes Alexandrite modernes intègrent fréquemment des systèmes de refroidissement dynamique.
Ces mécanismes intégrés refroidissent l'épiderme quelques millisecondes avant l'impulsion laser. Cela permet d'utiliser des fluences plus élevées (niveaux d'énergie) en toute sécurité, protégeant davantage la peau tout en maximisant l'impact thermique sur le follicule pileux.
Efficacité et rapidité du traitement
Délivrance d'impulsions à haute fréquence
Le débit clinique est un différenciateur clé entre ces technologies. Les équipements laser Alexandrite sont capables de délivrer des impulsions à haute fréquence.
Ce taux de répétition rapide permet aux praticiens de couvrir de grandes zones de traitement beaucoup plus rapidement qu'avec les systèmes laser Rubis.
Idéal pour les grandes zones du corps
En raison de la combinaison de la vitesse et des capacités de taille de spot, le laser Alexandrite est souvent le choix préféré pour les zones étendues telles que le dos ou les jambes.
Le laser Rubis, en comparaison, est souvent plus lent et moins efficace pour ces applications à haut volume.
Comprendre les compromis
La limite de la mélanine
Bien que le laser Alexandrite soit plus sûr que le Rubis pour les peaux légèrement plus foncées, il ne convient pas aux peaux foncées (par exemple, les phototypes V et VI de Fitzpatrick).
Étant donné qu'il repose toujours sur une absorption élevée de mélanine, l'utilisation d'un laser Alexandrite sur peau foncée présente un risque élevé d'effets indésirables. Pour ces patients, les technologies Nd:YAG ou Diode sont cliniquement nécessaires.
Considérations sur la durée de l'impulsion
Les deux systèmes doivent utiliser des durées d'impulsion longues pour obtenir des résultats permanents.
Les versions Q-switched de ces lasers (souvent utilisées pour le détatouage) ont des durées d'impulsion trop courtes pour coaguler thermiquement le follicule. Elles peuvent supprimer temporairement la croissance des poils, mais elles ne parviennent généralement pas à obtenir la réduction permanente fournie par les systèmes Alexandrite à longue impulsion.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour maximiser les résultats cliniques, alignez la technologie sur les besoins spécifiques du patient et de la pratique.
- Si votre objectif principal est la vitesse de traitement : Le laser Alexandrite est le choix supérieur, utilisant des impulsions à haute fréquence pour traiter rapidement de grandes zones comme le dos et les jambes.
- Si votre objectif principal est la sécurité sur peau claire à moyenne : Le laser Alexandrite offre une meilleure marge de sécurité que le laser Rubis, réduisant le risque de brûlures épidermiques sur les teints légèrement plus foncés.
- Si votre objectif principal est le ciblage des follicules profonds : La longueur d'onde de 755 nm de l'Alexandrite offre la profondeur de pénétration nécessaire pour détruire efficacement le bulbe pileux.
Le laser Alexandrite s'impose comme la référence moderne pour l'épilation des peaux claires, offrant l'intersection optimale entre vitesse, sécurité et profondeur de pénétration.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Laser Rubis (694 nm) | Laser Alexandrite (755 nm) |
|---|---|---|
| Longueur d'onde | 694 nm (Superficiel) | 755 nm (Pénétration plus profonde) |
| Absorption de mélanine | Extrêmement élevée (Risque de brûlures) | Élevée (Équilibrée pour l'efficacité) |
| Vitesse de traitement | Taux de répétition plus lents | Délivrance d'impulsions à haute fréquence |
| Types de peau idéaux | Peau très claire uniquement | Phototypes I à IV de Fitzpatrick |
| Idéal pour | Pigments superficiels | Épilation rapide sur de grandes zones |
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Références
- Alexandra A Fernandez, Keyvan Nouri. From flint razors to lasers: a timeline of hair removal methods. DOI: 10.1111/jocd.12021
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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