La photothermolyse sélective fonctionne sur le principe de la « destruction spécifique de la cible ». Dans le contexte de la rosacée, les systèmes professionnels tels que le laser à colorant de 595 nm ou le laser Nd:YAG de 1064 nm émettent une lumière cohérente spécifiquement accordée pour être absorbée par l'oxyhémoglobine du sang. Cette lumière traverse sans danger les couches externes de la peau mais est rapidement absorbée par les vaisseaux sanguins dilatés, se convertissant en énergie thermique qui coagule et détruit le vaisseau.
Point clé à retenir Un traitement efficace de la rosacée nécessite la destruction des capillaires dilatés sans brûler la peau environnante. La photothermolyse sélective y parvient en utilisant une longueur d'onde lumineuse spécifique qui est absorbée presque exclusivement par le pigment rouge des globules rouges (oxyhémoglobine). Cette absorption localisée crée une chaleur intense strictement à l'intérieur des parois des vaisseaux, provoquant leur effondrement et leur disparition, tandis que les tissus sains adjacents restent intacts.
La mécanique de la destruction ciblée des vaisseaux
Identification du chromophore cible
L'efficacité d'un traitement au laser repose sur la capacité de l'appareil à « voir » une cible spécifique, appelée chromophore.
Pour la rosacée, le chromophore principal n'est pas la mélanine (pigment), mais l'oxyhémoglobine présente dans les globules rouges.
Les lasers sont calibrés pour émettre des longueurs d'onde spécifiques, telles que 595 nm ou 1064 nm, qui correspondent au spectre d'absorption maximal de l'oxyhémoglobine.
Coagulation thermique
Une fois que l'énergie laser rencontre le vaisseau sanguin dilaté, l'énergie lumineuse est immédiatement convertie en énergie thermique (chaleur).
Ce chauffage rapide provoque la coagulation thermique des parois du vaisseau.
Essentiellement, le vaisseau est scellé et détruit de l'intérieur.
Préservation des tissus sains
La caractéristique déterminante de ce processus est que le tissu cutané normal environnant n'absorbe pas ces longueurs d'onde spécifiques.
Étant donné que les structures cutanées manquent du chromophore cible (oxyhémoglobine), la lumière les traverse ou s'y réfléchit sans générer de chaleur.
Cela garantit que la destruction est strictement confinée à la lésion vasculaire, laissant l'épiderme et le derme intacts.
Contrôle de l'énergie et du temps
Le rôle de la durée de l'impulsion
Pour maintenir la sécurité, l'énergie laser doit être délivrée dans un laps de temps spécifique, appelé durée d'impulsion.
Cette durée est calibrée pour correspondre au temps de relaxation thermique du vaisseau sanguin.
Cela garantit que le vaisseau absorbe suffisamment d'énergie pour être détruit avant que la chaleur n'ait le temps de se dissiper dans les tissus environnants.
Équilibrage de la fluence
La fluence fait référence à la densité d'énergie délivrée à la peau.
Un traitement réussi nécessite un équilibre : l'énergie doit être suffisamment élevée pour coaguler le vaisseau sanguin, mais suffisamment basse pour éviter les brûlures de surface.
En modulant la fluence parallèlement à la durée de l'impulsion, les praticiens peuvent traiter des vaisseaux de différentes tailles, des minuscules capillaires de surface aux réseaux vasculaires plus profonds.
Comprendre les compromis
Profondeur de longueur d'onde vs. Absorption
Différentes longueurs d'onde offrent différents avantages en fonction de la gravité de la rosacée.
Un laser à colorant de 595 nm est fortement absorbé par l'oxyhémoglobine, ce qui le rend exceptionnel pour les rougeurs superficielles, mais sa profondeur de pénétration est limitée.
Inversement, un laser Nd:YAG de 1064 nm pénètre plus profondément pour atteindre les vaisseaux sous-jacents plus grands, mais nécessite des niveaux d'énergie plus élevés pour obtenir la même absorption.
Risque de purpura
Étant donné que le mécanisme implique le chauffage rapide du sang, il existe une limite physique à la quantité d'énergie qu'un vaisseau peut supporter avant de se rompre.
Si l'énergie est délivrée de manière trop agressive, elle peut provoquer des ecchymoses (purpura) plutôt qu'une simple coagulation.
Les systèmes modernes atténuent ce risque en utilisant des durées d'impulsion plus longues pour chauffer le vaisseau plus lentement et plus doucement.
Faire le bon choix pour votre objectif
Lors de l'évaluation des traitements au laser pour la rosacée, la technologie spécifique utilisée détermine le résultat.
- Si votre objectif principal est la rougeur diffuse en surface : Privilégiez les lasers à colorant pulsé de 595 nm, car leur longueur d'onde est optimisée pour une absorption élevée par les vaisseaux sanguins superficiels.
- Si votre objectif principal est les veines profondes et visibles : Privilégiez les systèmes Nd:YAG de 1064 nm, qui offrent la profondeur de pénétration nécessaire pour effondrer les structures vasculaires plus grandes et plus profondes.
Le succès ultime du traitement de la rosacée repose sur une sélection précise de la longueur d'onde pour garantir que la chaleur est générée uniquement là où elle est nécessaire, à l'intérieur du vaisseau, et non sur la peau.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristique | Laser à colorant pulsé de 595 nm | Laser Nd:YAG de 1064 nm |
|---|---|---|
| Cible principale | Capillaires superficiels | Structures vasculaires profondes |
| Niveau d'absorption | Très élevé (Oxyhémoglobine) | Modéré (Pénétration plus profonde) |
| Idéal pour | Rougeur diffuse en surface | Veines larges et visibles |
| Mécanisme | Coagulation thermique rapide | Destruction thermique profonde |
Élevez les traitements vasculaires de votre clinique avec BELIS
Chez BELIS, nous sommes spécialisés dans les équipements médico-esthétiques de qualité professionnelle conçus exclusivement pour les cliniques et les salons haut de gamme. Comprendre des principes complexes comme la photothermolyse sélective est essentiel au succès clinique, et nos systèmes avancés de lasers Nd:YAG et Pico sont conçus pour fournir la précision requise pour des soins efficaces de la rosacée et des affections vasculaires.
Notre vaste portefeuille comprend :
- Systèmes laser avancés : Épilation diode, fractionné CO2, Nd:YAG et lasers Pico.
- Solutions pour la peau et le corps : HIFU, RF microneedling et systèmes Hydrafacial spécialisés.
- Sculpture corporelle : EMSlim, Cryolipolyse et Cavitation RF.
Faites équipe avec BELIS pour apporter une technologie de classe mondiale et des résultats supérieurs à vos patients. Contactez-nous dès aujourd'hui pour discuter de la manière dont nos appareils spécialisés peuvent améliorer les capacités de votre cabinet.
Références
- А. А. Кубанова, YU. B. Makhakova. Rosacea: diagnostics and treatment. DOI: 10.25208/0042-4609-2015-91-4-27-35
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
Produits associés
- Machine de détatouage laser Pico Picosure Picoseconde
- Machine Laser Pico Picoseconde pour le détatouage Picosure Pico Laser
- Utilisation en clinique Machine d'épilation IPL et SHR avec détatouage au laser Nd Yag
- Machine d'épilation laser Tri Diode pour usage clinique
- Machine d'épilation au laser à diode SHR Trilaser pour usage clinique
Les gens demandent aussi
- Comment fonctionne un laser Pico ? Brisez les pigments et revitalisez la peau grâce à une technologie photomécanique avancée
- Quels sont les avantages techniques des lasers picosecondes ? Pourquoi l'effet photoacoustique est-il supérieur pour l'élimination des tatouages
- Quels sont les avantages uniques des équipements laser picoseconde ? Maîtrisez l'élimination des pigments tenaces en toute simplicité
- Que fait le Pico pour la peau ? Découvrez le rajeunissement cutané non invasif
- Quels sont les avantages de l’utilisation d’une faible densité d’énergie fixe de 25 J/cm² ? Améliorer le confort du patient lors de l’épilation au laser
