La taille du spot d'un laser à semi-conducteur est le principal déterminant physique de la profondeur du traitement. C'est une idée fausse de considérer la taille du spot uniquement comme une mesure de la vitesse de couverture de surface ; fondamentalement, elle dicte la façon dont la lumière voyage à travers les tissus. En utilisant une plus grande taille de spot, vous réduisez considérablement la perte de photons due à la diffusion latérale, permettant à l'énergie laser de pénétrer plus profondément dans le derme pour cibler efficacement la racine du poil.
Idée clé : Alors que la densité d'énergie (fluence) détermine la force destructrice appliquée à la peau, la taille du spot détermine la profondeur physique que cette force peut atteindre. Sans une taille de spot suffisamment grande, des niveaux d'énergie élevés se dissiperont simplement dans les couches supérieures de la peau au lieu d'atteindre les follicules profondément ancrés.
La physique de la diffusion de la lumière
Le problème de la diffusion latérale
Lorsque la lumière laser pénètre dans les tissus cutanés, les photons se diffusent naturellement dans toutes les directions. Dans les petites tailles de spot, un pourcentage élevé de ces photons se diffuse "latéralement", c'est-à-dire qu'ils rebondissent sur les côtés et sont perdus dans les tissus peu profonds.
L'avantage du grand spot
Une plus grande taille de spot (typiquement 12 mm, 14 mm ou plus) crée un volume de lumière plus large. Ce volume "isole" efficacement les photons au centre, minimisant l'échappement latéral.
Maintien de l'intensité
Comme moins de photons s'échappent latéralement, le taux de transmission vers l'avant augmente. Cela permet au faisceau de maintenir son intensité lorsqu'il descend, plutôt que de se diffuser faiblement près de la surface.
Quantification de la profondeur de pénétration
Pénétration peu profonde (petits spots)
Une petite taille de spot, telle que 5 mm, a un trajet optique effectif limité. Les références indiquent qu'une taille de spot de 5 mm atteint généralement une profondeur de pénétration stable d'environ 1,06 à 1,11 mm dans le derme.
Pénétration profonde (grands spots)
En revanche, l'augmentation de la taille du spot à 12 mm ou 14 mm modifie considérablement le profil de profondeur. Ces plus grands diamètres peuvent faciliter la pénétration de l'énergie à des profondeurs allant jusqu'à 4 mm.
Ciblage du bulbe pileux
Cette différence de profondeur est cliniquement critique car les bulbes pileux sont souvent situés à environ 1,5 mm ou plus sous la surface de la peau. Une petite taille de spot peut ne pas délivrer suffisamment d'énergie thermique à ces structures plus profondes, ce qui entraîne une destruction sous-optimale du follicule.
Interaction entre la taille du spot et la fluence
Définition des rôles distincts
Il est essentiel de distinguer la fluence (densité d'énergie, mesurée en J/cm²) et la taille du spot (mesurée en mm). La fluence est la "chaleur", tandis que la taille du spot est le "véhicule de livraison".
Efficacité à énergie égale
Si vous appliquez exactement la même densité d'énergie (par exemple, 30 J/cm²) en utilisant deux tailles de spot différentes, les résultats différeront. La plus grande taille de spot (par exemple, 18 mm) sera plus efficace que la plus petite (par exemple, 12 mm) car elle délivre cette énergie plus uniformément à la cible profonde.
Comprendre les compromis
Exigence de puissance
Bien que les grandes tailles de spot soient supérieures pour la profondeur, elles nécessitent que le système laser génère une puissance totale considérablement plus élevée pour maintenir la même fluence (J/cm²). Une grande taille de spot sur une machine sous-alimentée peut entraîner une densité d'énergie diluée, rendant le traitement inefficace.
Précision vs. Profondeur
Les grandes tailles de spot (15 mm–20 mm) sont idéales pour les grandes zones comme le dos ou les jambes où les poils sont profonds et grossiers. Cependant, elles manquent de la précision géométrique requise pour les zones profilées comme la lèvre supérieure ou les sourcils, où un spot plus petit — malgré sa pénétration moins profonde — est pratiquement nécessaire.
Faire le bon choix pour votre objectif
Pour maximiser l'efficacité clinique, vous devez faire correspondre la taille du spot à la profondeur anatomique des follicules pileux ciblés.
- Si votre objectif principal est les poils profonds/grossiers (corps) : Privilégiez une taille de spot de 14 mm ou plus pour garantir que la diffusion des photons est minimisée et que l'énergie atteint le bulbe pileux profond (1,5 mm et plus).
- Si votre objectif principal est les poils fins/peu profonds (visage) : Une taille de spot plus petite (par exemple, 5 mm à 10 mm) est acceptable, car la profondeur du follicule est moins profonde (~1 mm) et la précision est privilégiée par rapport à la pénétration profonde.
- Si votre objectif principal est l'efficacité clinique : Sélectionnez la plus grande taille de spot que votre générateur laser peut supporter tout en maintenant une fluence thérapeutique (25–40 J/cm²), car cela optimise à la fois la vitesse et la destruction de la racine.
L'optimisation de la taille du spot ne concerne pas seulement la vitesse ; c'est le mécanisme fondamental pour surmonter la diffusion optique afin de délivrer l'énergie là où elle est le plus nécessaire.
Tableau récapitulatif :
| Catégorie de taille de spot | Diamètre typique | Profondeur de pénétration | Meilleur cas d'utilisation |
|---|---|---|---|
| Petit spot | 5 mm - 10 mm | ~1,1 mm | Poils fins sur le visage et la lèvre supérieure ; zones de haute précision |
| Spot moyen | 12 mm - 14 mm | ~2,5 mm - 3 mm | Zones générales du corps ; équilibre entre vitesse et profondeur |
| Grand spot | 15 mm - 20 mm+ | Jusqu'à 4,0 mm | Poils profonds/grossiers sur le dos et les jambes ; efficacité maximale |
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Références
- Wolfgang Bäumler, Rolf‐Markus Szeimies. The Effect of Different Spot Sizes on the Efficacy of Hair Removal Using a Long-Pulsed Diode Laser. DOI: 10.1097/00042728-200202000-00004
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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