Le laser Alexandrite à impulsion longue de 755 nm fonctionne en ciblant le pigment de mélanine présent dans le follicule pileux, en utilisant le principe de la photothermolyse sélective. Le laser émet une longueur d'onde de lumière spécifique qui pénètre profondément dans le derme, où elle est absorbée par la tige du poil et instantanément convertie en énergie thermique. Cette chaleur se diffuse vers l'extérieur pour détruire les cellules germinatives du poil, empêchant ainsi la repousse future tout en épargnant la peau environnante.
Point essentiel : L'efficacité de ce laser repose sur l'équilibre précis entre la longueur d'onde et la durée. La longueur d'onde de 755 nm recherche le pigment foncé (mélanine), tandis que la durée "longue impulsion" garantit que la chaleur est maintenue suffisamment longtemps pour détruire le follicule, mais suffisamment courte pour permettre à la peau environnante de refroidir en toute sécurité.
Le Mécanisme : La Photothermolyse Sélective
La photothermolyse sélective est le processus scientifique qui utilise la lumière pour détruire une cible spécifique sans endommager la zone environnante. Pour le laser Alexandrite de 755 nm, ce processus se déroule en trois phases distinctes.
Ciblage du Chromophore
Le laser émet un faisceau de haute énergie à une longueur d'onde de 755 nm. Cette longueur d'onde spécifique est fortement attirée par la mélanine, le pigment foncé qui donne sa couleur aux poils.
Étant donné que la mélanine agit comme un chromophore (une molécule qui absorbe la lumière), l'énergie laser contourne la peau et est sélectivement absorbée par la tige du poil résidant dans le follicule.
Conversion en Énergie Thermique
Une fois que la mélanine absorbe l'énergie lumineuse, elle est immédiatement convertie en chaleur. Cela crée une zone localisée de haute température à l'intérieur du follicule pileux.
Destruction des Cellules Régénératives
La chaleur générée dans la tige du poil ne reste pas confinée ; elle se diffuse dans les structures folliculaires environnantes.
Ce transfert thermique détruit les structures germinatives et les cellules de la papille dermique. Ce sont les composants clés responsables de la régénération des poils ; leur destruction est le seul moyen d'obtenir une réduction permanente.
Le Rôle Crucial de la Technologie "Longue Impulsion"
Alors que la longueur d'onde détermine *quoi* est ciblé, la durée de l'impulsion détermine la *sécurité*. La technologie "longue impulsion" libère de l'énergie sur une durée de millisecondes, ce qui est essentiel pour protéger la peau.
Correspondance du Temps de Relaxation Thermique
Chaque tissu a un Temps de Relaxation Thermique (TRT) spécifique — le temps nécessaire au tissu pour se refroidir de 50 % après avoir été chauffé.
Pour être efficace, l'impulsion laser doit être approximativement égale au TRT du follicule pileux. Cela garantit que le follicule conserve suffisamment de chaleur pour être détruit.
Préservation des Tissus Sains
De manière cruciale, la peau environnante (derme) a un TRT différent de celui du follicule pileux.
En régulant soigneusement la largeur de l'impulsion, le laser garantit que la chaleur détruit le follicule mais se dissipe de la peau environnante avant de causer des dommages. Ce chronométrage précis empêche les brûlures et assure la sécurité des tissus adjacents.
Comprendre les Compromis
Bien que le laser Alexandrite de 755 nm soit la référence pour de nombreux patients, sa dépendance à la mélanine crée des limitations spécifiques que vous devez comprendre.
Le Besoin de Contraste
Étant donné que ce laser cible la mélanine de manière si agressive, il nécessite un contraste élevé entre le poil et la peau. Il fonctionne mieux lorsque le poil est foncé et la peau claire.
Si le patient a une peau plus foncée, l'épiderme contient plus de mélanine, ce qui peut concurrencer le follicule pileux pour l'énergie du laser. Cela augmente le risque de brûlures de surface ou d'hypopigmentation.
Inefficacité sur les Poils Clairs
Le mécanisme de la photothermolyse sélective repose entièrement sur la présence de pigment.
Par conséquent, ce laser est inefficace sur les poils blancs, gris ou très blonds. Sans mélanine dans la tige du poil pour absorber la lumière, aucune chaleur n'est générée et le follicule reste intact.
Faire le Bon Choix pour Votre Objectif
Le laser Alexandrite de 755 nm est un outil puissant, mais ce n'est pas une solution universelle. Utilisez le guide suivant pour déterminer s'il correspond à vos besoins spécifiques.
- Si votre objectif principal est de traiter des teints de peau clairs à moyens avec des poils foncés : Le laser Alexandrite de 755 nm est probablement votre option la plus efficace, offrant une couverture rapide et une absorption élevée de la mélanine.
- Si votre objectif principal est de traiter des types de peau plus foncés (Fitzpatrick IV-VI) : Vous devez faire preuve d'une extrême prudence avec le 755 nm ; un laser à longueur d'onde plus longue (comme le Nd:YAG) est généralement plus sûr pour contourner la mélanine épidermique.
- Si votre objectif principal est de traiter les poils gris ou blancs : Cette technologie ne fonctionnera pas pour vous ; vous devriez explorer l'électrolyse ou d'autres méthodes non laser.
Le succès de la réduction permanente des poils est défini par l'adéquation de la physique du laser à la biologie du patient.
Tableau Récapitulatif :
| Caractéristique | Mécanisme/Détail |
|---|---|
| Cible (Chromophore) | Mélanine (Pigment foncé dans la tige du poil) |
| Longueur d'onde | 755 nm (Optimisée pour l'absorption de la mélanine) |
| Principe de base | Photothermolyse sélective (Destruction sans endommager la peau) |
| Durée de l'impulsion | Longue impulsion (Gamme de millisecondes pour correspondre au Temps de Relaxation Thermique) |
| Objectif principal | Destruction des cellules germinatives et de la papille dermique |
| Meilleurs candidats | Teints de peau clairs à moyens avec poils foncés |
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Références
- Steven Paul Nisticò, Keyvan Nouri. Removal of unwanted hair: efficacy, tolerability, and safety of long-pulsed 755-nm alexandrite laser equipped with a sapphire handpiece. DOI: 10.1007/s10103-018-2503-z
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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