Le système laser CO2 fractionné micro-ablatif fonctionne en créant des zones précises et contrôlées de lésion thermique dans le tissu vaginal.
En émettant des faisceaux laser de haute énergie qui ciblent l'eau dans les cellules, le système génère des effets thermiques profonds qui déclenchent une puissante réponse de guérison. Ce micro-traumatisme délibéré stimule la libération de protéines de choc thermique et de cytokines, qui signalent au corps d'activer les fibroblastes et de commencer à remodeler la structure tissulaire.
La valeur fondamentale de cette technologie réside dans sa capacité à utiliser un stress thermique contrôlé pour réactiver les processus métaboliques dormants, inversant efficacement l'atrophie en générant du nouveau collagène, de la vascularisation et du tissu épithélial sain sans l'utilisation d'hormones.
Le mécanisme d'action : de la lumière à la régénération
Micro-ablation ciblée
Le système fonctionne sur un principe fractionné, ce qui signifie qu'il n'ablate pas toute la surface du tissu. Au lieu de cela, il utilise une longueur d'onde spécifique de 10 600 nm pour créer des zones thermiques microscopiques, souvent appelées DOTs, sur la muqueuse vaginale. Cela laisse des ponts de tissu sain et intact entre les sites de lésion, ce qui accélère le processus de guérison.
Le déclencheur biologique
L'énergie thermique délivrée à ces zones spécifiques induit une "lésion contrôlée". Cela stimule immédiatement l'expression des protéines de choc thermique (notamment HSP47) et déclenche la libération de cytokines. Ces signaux biochimiques agissent comme un signal d'éveil pour l'environnement cellulaire local, faisant passer le tissu d'un état dormant et atrophique à une phase de réparation active.
Activation des fibroblastes
La cible principale de cette cascade de signalisation est le fibroblaste situé dans le chorion (tissu conjonctif). Une fois activés par la réponse au choc thermique, les fibroblastes commencent le processus de néocollagenèse. Ils synthétisent de nouvelles fibres de collagène et remodèlent les fibres élastiques existantes, reconstruisant l'échafaudage structurel de la paroi vaginale.
Restauration physiologique du tissu
Inversion de l'amincissement et de la laxité
L'atrophie vaginale se caractérise par un amincissement de la couche épithéliale et une perte d'élasticité. Le remodelage induit par le laser de la matrice extracellulaire entraîne un épaississement physique de l'épithélium vaginal. Cette restauration du tissu conjonctif sous-jacent améliore considérablement la flexibilité du tissu et resserre le canal vaginal.
Amélioration de la vascularisation (angiogenèse)
Au-delà des protéines structurelles, le processus de guérison déclenche l'angiogenèse, la formation de nouveaux capillaires sanguins. Cette microcirculation améliorée assure une meilleure oxygénation et un meilleur apport de nutriments au tissu. L'amélioration du flux sanguin est essentielle pour maintenir la santé du tissu rajeuni à long terme.
Restauration de l'environnement biochimique
La revitalisation de la muqueuse entraîne une augmentation des réserves intracellulaires de glycogène. Il s'agit d'un changement métabolique vital ; le glycogène nourrit les lactobacilles nécessaires au maintien d'un pH acide sain. Par conséquent, le traitement aide à restaurer l'environnement acide naturel et favorise la sécrétion normale d'humidité vaginale, soulageant directement la sécheresse et la dyspareunie (douleur lors des rapports sexuels).
Comprendre les compromis
La nécessité de la "lésion"
Il est important de reconnaître qu'il s'agit d'une procédure ablatrice. Elle repose sur l'endommagement physique d'une fraction du tissu pour fonctionner. Bien que cette lésion soit microscopique et contrôlée, elle nécessite une période de récupération pour que le tissu guérisse et que le collagène se remodèle, ce qui signifie que les résultats ne sont pas instantanés.
Limites de la thérapie non hormonale
Bien qu'efficace pour la restauration structurelle, il s'agit d'un traitement localisé. Contrairement au traitement hormonal substitutif (THS) systémique, il ne traite pas d'autres symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur ou l'ostéoporose. Il traite uniquement la pathologie tissulaire locale.
Faire le bon choix pour votre objectif
Cette technologie représente un passage de la gestion des symptômes à la restauration de la physiologie tissulaire.
- Si votre objectif principal est de soulager la sécheresse et la douleur : Le laser cible directement la cause profonde en augmentant la vascularisation et en restaurant les mécanismes de lubrification naturels.
- Si votre objectif principal est d'éviter les risques hormonaux : Il offre une alternative physique et régénératrice qui traite l'atrophie sans introduire d'œstrogènes systémiques dans le corps.
En fin de compte, le laser CO2 micro-ablatif facilite le traitement en exploitant la capacité de guérison des plaies du corps pour reconstruire la paroi vaginale de l'intérieur.
Tableau récapitulatif :
| Phase du mécanisme | Action biologique | Résultat clinique |
|---|---|---|
| Micro-ablation | Les DOTs de 10 600 nm créent des zones thermiques contrôlées | Accélère la guérison grâce à des ponts de tissu intacts |
| Déclencheur de signal | Libération de protéines de choc thermique (HSP47) et de cytokines | Active les processus de réparation métabolique dormants |
| Action des fibroblastes | Synthèse de nouvelles fibres de collagène et élastiques | Épaissit l'épithélium et améliore l'élasticité des tissus |
| Angiogenèse | Formation de nouveaux capillaires | Améliore l'oxygénation et restaure l'humidité naturelle |
| Restauration du pH | Augmentation des réserves intracellulaires de glycogène | Rétablit le pH acide et le microbiome sain |
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Références
- Stefano Salvatore, Nicola Zerbinati. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue. DOI: 10.1097/gme.0000000000000401
Cet article est également basé sur des informations techniques de Belislaser Base de Connaissances .
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